18F-FDG PET放射组学：宫颈癌中不同亚型的比较和聚类特征

• 作 者: 李慧玲(译者) 兰晓莉
• 机 构: 430022 武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科,430022 武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科
• 出 处: 中华核医学与分子影像杂志
• 发表日期: 2018年38期
• 关键词: PET 纹理特征 宫颈癌 放射组学

目的

找出可反映宫颈癌亚型不同组织结构的¹⁸F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT纹理特征，并对宫颈癌中¹⁸F-FDG PET纹理特征的关联性进行视觉评估。

方法

纳入83例在治疗前行¹⁸F-FDG PET/CT检查的宫颈癌患者，其中62例鳞状细胞癌(SCC)、21例非鳞状细胞癌(NSCC)。对PET/CT图像进行纹理分析，从中提取出18个PET放射组学特征，包括标准摄取值(SUV)、肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)等一级特征，二级以及高级结构特征分别为SUV直方图、归一化灰度共生矩阵(NGLCM)和局部灰度差分矩阵。使用Bonferroni校正P值0.002 8(0.05/18)来比较SCC和NSCC间这些特征的差异。用层次聚类的热图分析方法来评估PET特征之间的关联性。

结果

在18个PET特征中，相关性(NGLCM的二级纹理特征)是稳定的参数，并且是SCC和NSCC之间差异有统计学意义的唯一特征。SCC的相关性(0.70±0.07)显著高于NSCC(0.64±0.07，P＝0.003 0)。其他PET特征在SCC和NSCC间无明显差异。与NSCC相比，SCC的高度相关性可能反映出癌细胞的结构完整性和更强的空间/线性关系。对PET特征进行热图分析，清晰显示出5个不同的群集，其中相关性与MTV、TLG属于一个群集，但相关性与他们的关联不强。相关性是宫颈癌相对独立的PET特征。

结论

¹⁸F-FDG PET纹理特征可能反映宫颈癌亚型间组织学结构差异。PET放射组学的方法揭示了PET特征间的关联性，并有助于发现单一特征或这些特征的组合，从而便于精确诊断、确定潜在的预后模型和有效的治疗策略。