不同血液净化方法清除维持性血液透析患者血清蛋白结合类尿毒症毒素的效果比较

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目的:探究血液透析滤过(HDF)、血液透析(HD)与血液灌流联合血液透析(HP+HD)等不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清蛋白结合类尿毒症毒素(硫酸吲哚酚IS、硫酸对甲酚PCS、马尿酸HA)的清除效果.方法:随机选择我院50例维持性血液透析患者分成HDF组、HD组和HP+HD组三组,采用高效液相色谱—电喷雾电离—串联质谱的方法,以此来测定在HDF、HD和HP+HD三种不同的血液净化方法的治疗前后,血清中IS、PCS及HA的浓度的不同变化,比较探究不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清蛋白结合类尿毒症毒素的清除效果.结果:血液净化后,IS的清除,HDF组下降率达(42.87±14.04)%;HD下降率达(20.13±11.45)%;HP+HD的下降率则是(56.82±12.03)%,可以看出HP+HD组的下降率明显高于HDF组与HD组的下降率,而HDF组的下降率则是高于HD组.PCS的清除,HDF组下降率达(43.50±10.98)%;HD组的下降率为(30.12±9.07)%;HP+HD组的下降率则是(55.11±13.56)%.HA的清除,HDF组的HA水平下降率为(69.34±12.04)%;HD组的下降率达(58.98±8.32)%;HP+HD组的下降率则为(72.32±11.67)%,能够得出HP+HD组的血清IS、PCS、HA水平下降率明显高于HDF组与HD组的下降率;HDF组的三者下降率均高于HD组,但是HDF组与HP+HD组两组间对HA的清除差异不大.结论:不同的血液净化方法对患者血清蛋白结合类尿毒症毒素都具有清除作用,其中,血液灌流联合血液透析(HP+HD)的清除效果相较于其他两种方法的效果更佳.
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