新生儿先天性肥厚性幽门狭窄合并肠旋转不良一例

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患儿:男,10 d.因呕吐4 d入院.呕吐物以胆汁为主,呈喷射状,5~6次/d.无发热,无腹胀,生后胎便排出正常.查体:反应好,营养欠佳,轻度脱水貌,腹软,不胀,上腹见胃型,右上腹可及一橄榄样包块,无触痛.入院后行禁食、水,胃肠减压,补液治疗.X线透视下见胃扩张,未见液平,腹部生理性积气减少.行上消化道钡餐检查:胃管注入30ml造影剂,1 h后见幽门管线样延长,胃窦部幽门前区呈鸟喙状,4 h后胃内造影剂仍未排出,十二指肠未见异常,小肠内仅见少量点状造影剂。

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