重型脑损伤上消化道溃疡出血的防治

• 作 者: 聂莉 唐运涛 刘伦波 陈宏刚 彭涛
• 机 构: 618000,四川省德阳市人民医院消化内科,618000,四川省德阳市人民医院神经外科,
• 出 处: 中华消化内镜杂志
• 发表日期: 2002年19期
• 关键词: 溃疡出血 上消化道 重型颅脑损伤 氢氧化铝凝胶 山莨菪碱注射剂 消化道出血 甲氰咪胍 混合剂 输血治疗 用血量

目的探讨应用氢氧化铝凝胶与山莨菪碱注射剂等混合后早期鼻饲,防治重型颅脑损伤患者上消化道出血的疗效.方法重型颅脑损伤患者1 113例分为3组.对照组410例,伤后72 d内无任何预防上消化道出血措施;A组540例使用静脉或管喂甲氰咪胍、雷尼替丁、奥美拉唑;B组163例,管喂氢氧化铝凝胶和山茛菪碱混合剂163例.比较3组上消化道出血的发生率.结果B组上消化道出血的发生率为1.25%,与A组和对照组比较(P<0.01)均明显降低,需输血治疗例数及其用血量和死亡率也有同步下降.全组未发现管喂药物后所导致的胃肠返流.结论氢氧化铝疑胶与山莨菪碱注射剂等混合后早期鼻饲对防治重型颅脑损伤消化道出血具有重要临床应用价值.