【摘 要】
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目的 分析剖宫产指征构成,探讨降低剖宫产率临床措施.方法 对郸城县人民医院2004年1月至2008年12月2509例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 ①剖宫产率为46.66%(2509/5377),且逐年上升,但剖宫产率上升并未降低围生儿病死率.②剖宫产主要指征依次为:胎儿窘迫22.60%(567/2509)、社会因素21.12%(530/2509)、头位难产20.93%(525/2509)、瘢痕子
【机 构】
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477150,河南省郸城县人民医院妇产科
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目的 分析剖宫产指征构成,探讨降低剖宫产率临床措施.方法 对郸城县人民医院2004年1月至2008年12月2509例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 ①剖宫产率为46.66%(2509/5377),且逐年上升,但剖宫产率上升并未降低围生儿病死率.②剖宫产主要指征依次为:胎儿窘迫22.60%(567/2509)、社会因素21.12%(530/2509)、头位难产20.93%(525/2509)、瘢痕子宫15.34%(385/2509).③5年来以社会因素、瘢痕子宫、臀位为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率升高的主要原因.其中瘢痕子宫剖宫产率为94.83%(385/406),臀位剖宫产率为79.44%(143/180).以胎儿窘迫、头位难产为剖宫产指征比率恒定于高水平是我院剖宫产率居高不下的基础.④社会因素剖宫产中以认为剖宫产安全、担心难产、惧怕宫缩疼痛而手术为主要原因.结论 应加强医患沟通,重视围生期保健,提高待产服务质量,正确识别处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
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