补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞临床研究

• 作 者: 张雯 闫庆红
• 机 构: 山东省济宁医学院附属湖西医院（单县中心医院）老年医学科 274300,山东省济宁医学院附属湖西医院（单县中心医院）呼吸科 274300,
• 出 处: 国际中医中药杂志
• 发表日期: 2021年43期
• 关键词: 肺栓塞 慢性病 补肺化瘀通络汤 高迁移率族蛋白B1 D-二聚体

目的

评价补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞（pulmonary embolism, PE)的疗效。

方法

将符合入选标准的2016年1月-2019年5月本院120例慢性PE患者按随机数字表法分为2组，每组60例。对照组给予西医常规疗法治疗，研究组在对照组基础上服用补肺化瘀通络汤。2组均治疗4周。采用肺功能仪测定FVE1、FVC，采用凝血分析仪检测纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和凝血酶原时间（prothrombin time, PT)，采用免疫比浊法检测D-二聚体，采用ELISA法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group proteinB1, HMGB-1)、肌钙蛋白（troponin, cTnI)；记录不良反应，评价临床疗效。

结果

研究组总有效率为93.3% (56/60)、对照组为78.3% (47/60)，2组比较差异有统计学意义(χ²＝5.551，P＝0.018)。治疗后，研究组FVE1 [(1.74±0.26)L比(1.55±0.29)L，t＝3.779]、FVC [(66.73±7.54)％比（58.69± 6.32)%，t＝6.330]高于对照组(P<0.01)；血清FIB水平[(2.85±0.30)g/L比（2.36±0.31)g/L，t＝8.798]、PT [(15.31±0.73)s比（11.27±0.52)s，t＝34.915]高于对照组(P<0.01)；血清D-二聚体[(0.66±0.23)mg/L比（1.18±0.32)mg/L，t＝9.447]、HMGB-1[(3.59±0.75)μg/L比（6.14±1.28)μg/L，t＝13.280]、cTnI[(0.62± 0.26)μg/L比(1.02±0.26)μg/L，t＝8.896]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间对照组不良反应发生率为13.3%(8/60)、研究组为15.0%(9/60)，2组比较差异无统计学意义(χ²＝0.069，P＝0.793)。

结论

补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法可有效改善慢性PE患者的肺功能及凝血功能，且安全性较好。