【摘 要】
：
目的:通过观察心内直视手术中,舒芬太尼或瑞芬太尼复合七氟烷快通道麻醉对婴幼儿血流动力学,及对术后拔管时间,术后躁动情况和ICU逗留时间的影响.方法:2011年2月～2012年3月择
【机 构】
：
武汉亚洲心脏病医院麻醉科,湖北武汉,430022
论文部分内容阅读
目的:通过观察心内直视手术中,舒芬太尼或瑞芬太尼复合七氟烷快通道麻醉对婴幼儿血流动力学,及对术后拔管时间,术后躁动情况和ICU逗留时间的影响.方法:2011年2月～2012年3月择期行单纯房间隔缺损或室间隔缺损修补术患儿132(男70,女62)例,年龄8个月～5岁,术前NYHA心功能Ⅰ～Ⅱ级.随机分为两组,舒芬太尼组(n=66)和瑞芬太尼组(n=66).两组均用咪唑安定和维库溴铵诱导麻醉,舒芬太尼组诱导用舒芬太尼1μg/kg,术中维持持续泵入舒芬太尼2～2.5μg/(kg·h)；瑞芬太尼组诱导用瑞芬太尼2 μg/kg,术中维持持续泵入瑞芬太尼0.1～1 μg/(kg ·min)维持麻醉,两组均吸入七氟烷,持续泵入维库溴铵80～ 120 μg/(kg·h).观察两组患者术前、术中、术后血流动力学变化,分别记录患儿闭眼入睡(基础,T0)、气管插管后(T1)、切皮(T2)、劈胸骨(T3)、开始转机(T4)、转机10 min(T5)、复温5 min(T6)、停机即刻(,T7)、停机10 min(T8)、穿钢丝(T9)、手术结束(T10)和拔除气管插管时(T11)的心率(HR)、血压、脑电双频指数(BIS)及术后清醒时间、拔管时间、术后躁动情况和ICU逗留时间的影响.手术结束至拔除气管插管间时间为拔管时间.结果:与T0比较,两组患者T8、T9、T10、T11 HR明显增快(P＜0.05),T1、T5、T6、T8平均血压(MAP)下降(P＜0.05))；苏醒情况:舒芬太尼组清醒时间、拔管时间较瑞芬太尼组长(P＜0.01),瑞芬太尼组躁动发生率较舒芬太尼组高(P＜0.05).结论:舒芬太尼或瑞芬尼复合七氟烷静吸复合麻醉用于婴幼儿单纯ASD或VSD等心内直视手术具有血流动力学稳定,能有效抑制应激反应,术后能早期拔管等特点,均能为婴幼儿先天性心脏病手术提供安全、快捷的快通道麻醉.
其他文献
摘 要：《语文课程标准》中指出：“阅读是学生个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践，学生应该在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，感悟和思考，受到感情熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。”阅读教学是学生、教师文本之间对话的过程。因此，在阅读教学中，教师应该加强引导，让学生真正走进文本，让文本进入学生心里，让学生与文本进行直接的语言交流、情感交流、思想交流。这样，整个阅读教学才更高质
摘 要：在新课标中要求教师打破传统的教学方法，把课堂还给学生。要求课堂以学生为主体，充分调动学生的学习的积极性，提高学生的动手能力和创新能力。而“任务驱动”这一教学法不仅能达到新课标的要求，而且可以取得不错的教学效果。 关键词：“任务驱动”；任务设计；情景创设；教学评价 信息技术学科是一门全新的学科，同时信息技术也是一门实践性很强，极富创造性、具有明显的时代发展的课程。它的目的就是为了培养学生
摘 要：数学教学知识在我们现实生活中的应用十分普遍，因此在基础教育阶段数学也是重要的学科内容，新课改背景下如何构建小学数学高效课堂是当前小学数学教学工作者正在积极思考的问题。本研究仅以小学六年级为例，分析小学数学高效课堂的构建策略，希望本研究内容能够为广大同行提供参考。 关键词：小学；六年级；数学；高效课堂；构建策略 一、引言： 在学校教育活动中，学生的学习素养培养已经成为学科教学的重要任务
第111届广交会成交额环比下降4.8%,罕见的“人气旺成交淡”现象。我国未来的外经贸压力还在不断增大,前景不容乐观。
Turnover of the 111th Canton Fair decreased by 4.8%
摘 要：如今，我国正在大力推广素质教育，培养学生的核心素养成为了教师共同追求的教育目标。就小学数学教学来说，教师需要培养学生的抽象、逻辑推理能力、数学建模能力、数学运算能力、直观想象能力和数据分析能力。这些能力的形成将会大大提高学生学习数学的效率，获得自主学习的能力。本文主要分析了数学核心素养的构成要素和培养学生数学核心素养的方法，希望能够有助于推进我国的素质教育发展。 关键词：小学；数学；核心
摘 要：每接一个新班，我总觉得学生的课堂回答不尽人意，总结一下主要存在以下通病：“乱”、“缺”、“浅”、“和”。“乱”就是说话吞吞吐吐、语无伦次、缺乏条理；“浅”只能是就事论事的回答问题，只知其言，不知其所以言，对问题缺乏深究；“缺”就是只会从问题到答案，缺乏分析过程；“和”就是人云亦云，缺少主见缺乏新意。有些老师说：“以上这些情况，是农村孩子的通病，是城乡差别的突出标志，无可救药。”我认为这种认
近年来,腔内血管外科技术在治疗主动脉瘤方面取得了巨大进展,其对于真性动脉瘤、假性动脉瘤及主动脉夹层等主动脉疾病均具有良好的治疗效果,但对阻塞的重要分支血管,则存在需
目的 探讨κ-阿片受体在抗糖尿病(diabetes mellitus,DM)心肌损伤中的作用及可能机制.方法 将C57BL/6J小鼠随机分为3组,即正常对照(Con)组、糖尿病模型(DM)组、糖尿病+κ-阿
1 临床资料患者,女性,38岁,因发作性心前区疼痛伴心悸半年,加重1d于2012年4月20日人院.该患者于半年前出现心前区疼痛,范围约手掌大小,位置固定,无放散,同时伴有心悸症状,以
摘 要：做好对兴趣教学法在小学数学课堂教学中的应用策略研究，不仅可以提高课堂教学效果，还能够为学生的学习主动性激发带来帮助。文章先对兴趣教学法的应用原则予以分析，之后对小学数学兴趣教学法的应用策略予以探讨，希望能够为落实兴趣教学法在小学数学教学中的地位发挥积极作用。 关键词：小学数学；兴趣教学法；应用 兴趣是最好的老师。对于小学生而言，想要做好对他们的数学教学，就必须想要让他们对数学感兴趣，因