【摘 要】
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目的分析高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除效果,为临床治疗提供参考。方法对2009年5月至2015年12月期间诊治的老年慢性肾衰竭患者进行研究,分析患者经
【机 构】
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湖北省荆州市中心医院肾内科,湖北省荆州市第一人民医院肾内科
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目的分析高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除效果,为临床治疗提供参考。方法对2009年5月至2015年12月期间诊治的老年慢性肾衰竭患者进行研究,分析患者经常规血液透析(n=80)或高通量血液透析(n=80)治疗后患者血清中小分子毒素血肌酐、血尿酸、血磷、血尿酸和大分子毒素胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状腺旁素水平变化,并分析肾损伤分子1、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)及血红素加氧酶(HO-1)水平的清除效果。结果血液透析后老年慢性肾衰竭患者血清中小分子毒素血肌酐、血尿酸、血磷、血尿酸和大分子毒素Cys C、β2-MG、甲状腺旁素及肾损伤分子1、ICAM-1、NGAL、hs-CRP和i NOS水平均明显降低(P<0.01),而HO-1水平明显升高(P<0.01),且高通量血液透析患者的上述因子变化更显著(P<0.01)。结论通量血液透析能有效清除老年慢性肾衰竭患者血清中的分子毒素,且其作用可能与其调节患者体内的肾损伤分子及HO-1水平异常有关。
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