【摘 要】
：
目的 探讨脓毒性休克患者入院前FRAIL评分及人室的第一个24小时序贯器官衰竭评分(SOFA)与其预后的关系,以指导临床医师选择合适治疗时机及时救治.方法 选择2016年1月～2018年2
【机 构】
：
首都医科大学附属北京康复医院泌尿与代谢中心,北京,100144;首都医科大学附属复兴医院重症医学科,北京,100038
论文部分内容阅读
目的 探讨脓毒性休克患者入院前FRAIL评分及人室的第一个24小时序贯器官衰竭评分(SOFA)与其预后的关系,以指导临床医师选择合适治疗时机及时救治.方法 选择2016年1月～2018年2月首都医科大学附属复兴医院ICU收治住院的1 13例脓毒性休克患者,以人室28 d作为观察终点,将28 d内继续在ICU治疗或者治愈出院或者转至普通病房者作为生存组,将入ICU 28 d内死亡者作为死亡组.比较两组患者的一般资料、FRAIL评分、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、动脉血乳酸(LAC)及降钙素原(PCT)水平等;采用Lo-gistic回归模型分析患者预后的影响因素;单独使用SOFA、FRAIL和联合SOFA和FRAIL预测脓毒性休克的死亡风险,并绘制出ROC曲线,观察FRAIL评分和SOFA评分对脓毒症休克患者预后的预测价值.结果 28 d观察终点时,生存53例,死亡60例.两组人室PCT、FRAIL、SOFA比较,差异有统计学意义(P＜0.05);将上述3个指标作为自变量,将生存和死亡作为因变量,进行Logistic回归分析,脓毒性休克死亡的预警方程为logit(P)=-16.045+1.608×FRAIL+1.235×SOFA.SOFA和FRAIL联用对预测脓毒性休克死亡的预测价值最大(AUC=0.928,P＜ 0.01).结论 影响ICU脓毒症患者预后的因素较多,联合FRAIL评分和SOFA评分是预测ICU脓毒症患者死亡较为简单有效的指标.
其他文献
3组分复方新药Vosevi(R)用于治疗泛基因型慢性丙型肝炎(CHC),由美国Gilead Sciences,Inc研制,内含3种抗丙型肝炎病毒(HCV)药:HCV NS5B蛋白酶和聚合酶抑制药索非布韦(sofosbuv
椎间盘退变的主要特征是蛋白多糖的丢失、水含量的下降以及细胞衰老、凋亡的增加.目前的临床治疗方案注重的是症状的缓解,无法在真正意义上恢复椎间盘的生理功能和力学结构.
目的:探讨颅内动脉瘤介入栓塞术的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2014年12月～ 2015年11月收治的14例颅内动脉瘤介入栓塞术的临床治疗资料.结果:14例脑动脉瘤,成功栓塞14例,
目的：观察中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法将80例单纯疱疹性角膜炎患者随机分为两组，观察组40例采取中西医结合治疗，对照组40例给纯西医治疗。结果观察组总有效
目的：探讨优质护理在前列腺增生患者护理工作中的应用价值。方法选取我院收治的前列腺增生症患者128例，随机分为两组，每组各有病例64例。对照组给予常规护理，观察组实施优质护理，
目的：观察采用实验室学习和临床学习并重方式在硕士研究生培养中的教育效果。方法随机抽取2013年级医学硕士研究生210名为研究对象,随机分为三组：A(实验组：70人)、B(对照组一：70
中医与西医是两个不同的理论体系，西医以辨病为主，重视局部的器质和功能变化，多运用现代科学技术和手段，在诊断和治疗方面也多许多特长。中医强调“辨证”，辩证论治是中医学的特点
目的:针对调强放疗与常规二维放疗治疗乳腺癌保乳术后患者疗效进行对比分析.方法:将本院2003年7月至2012年7月收治的80例乳腺癌保乳术后患者随机分为试验组和对照组,两组患者
中华民族的传统文化和思维方式在历史上起过巨大的作用，创造了古代的灿烂文明，近代随着中国经济基础的落后，中华民族的传统文化和思维方式的先进性未能得到应有的弘扬与光大。今
目的：为了有效地阻断乙型肝炎的母婴传播,进一步降低乙型肝炎发病率。方法2011年在卫生部/GAVI项目结余资金支持下,我州开展了住院分娩孕产妇HBsAg免费筛查。住院孕产妇HBsAg