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目的 观察参芪地黄汤联合西药治疗IgA肾病的疗效.方法 45例IgA肾病患者随机分为对照组22例和治疗组23例,对照组用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用辨证服用参芪地黄汤,疗程1个月.观察两组患者的尿常规、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等变化情况.结果 治疗组总有效率(91.3%)明显高于对照组(65.2%)(x2=6.02,P＜0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量(0.48±0.32)g、尿红细胞计数(25.7±13.6)×104/ml明显低于治疗前(1.62±1.05)g、(64.4 ±30.1)×104/ml(t=2.889、2.945,均P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);两组治疗后血肌酐、尿素氮水平有所下降,但与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.752,P＞0.05).结论 参芪地黄汤联合西药治疗IgA肾病,疗效优于单纯西药治疗。