【摘 要】
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目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并胃食管反流病(GERD)所致咳嗽性晕厥的治疗及二者与咳嗽、咳嗽性晕厥的关系.方法 收集2013年1月-2019年11月经郑州大学第一附属
【机 构】
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郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科,郑州450052
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目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并胃食管反流病(GERD)所致咳嗽性晕厥的治疗及二者与咳嗽、咳嗽性晕厥的关系.方法 收集2013年1月-2019年11月经郑州大学第一附属医院确诊的47例OSAS合并GERD所致咳嗽性晕厥患者,依照治疗方案的差异分成药物治疗组(35例,质子泵抑制剂+促胃动力药)、联合治疗组(12例,药物+无创正压通气),比较治疗前、后不同时期各评分的变化,分析两组疗效及OSAS、GERD与咳嗽、咳嗽性晕厥的关系.结果 本组患者47例,年龄36～66岁,平均(47.47±7.55)岁,BMI24.99～31.95 kg/m2.两组日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分、ESS评分及Gerd Q评分在治疗后1、3个月时比治疗前有所改善,差异有统计学意义P＜0.05);联合治疗组治疗后1、3个月的评分指标与药物治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05);日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分、咳嗽性晕厥次数与AHI(r=0.37、0.38、0.31,P＜0.05)、DeMeester积分(r=0.31、0.45、0.32,P＜0.05)呈正相关,与夜间最低血氧饱和度为负相关(r=-0.33、-0.30、-0.38,P＜0.05).夜间咳嗽症状评分与Gerd Q评分呈正相关(r=0.30,P＜0.05).结论 抗反流联合无创正压通气治疗OSAS合并GRED致咳嗽性晕厥效果优于单一抗反流治疗;OSAS及GERD严重程度与咳嗽、晕厥事件的发生有相关性.
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