【摘 要】
：
随着医疗技术的不断发展,手术方法的不断创新,手术台上所需器械、敷料的数量、种类及结构越来越多样化、复杂化.手术室护士工作紧张,连台手术多,每天都要承担大量的手术配合工作,每天都要面对如此多且复杂的手术用物,在手术中难免会出现物品点数不清的情况,直接影响手术进展和患者的安全,轻则延长手术患者麻醉时间,重则造成手术物品遗留,危害患者身心健康,给护士也造成极大的精神压力.20世纪末,日本医疗事故委员会提
【机 构】
：
519000广东省珠海市,中山大学附属第五医院手术室,519000广东省珠海市,中山大学附属第五医院手术室,519000广东省珠海市,中山大学附属第五医院手术室,519000广东省珠海市,中山大学附属
论文部分内容阅读
随着医疗技术的不断发展,手术方法的不断创新,手术台上所需器械、敷料的数量、种类及结构越来越多样化、复杂化.手术室护士工作紧张,连台手术多,每天都要承担大量的手术配合工作,每天都要面对如此多且复杂的手术用物,在手术中难免会出现物品点数不清的情况,直接影响手术进展和患者的安全,轻则延长手术患者麻醉时间,重则造成手术物品遗留,危害患者身心健康,给护士也造成极大的精神压力.20世纪末,日本医疗事故委员会提出了SHEL模型,认为医疗事故的形成主要受以下4个方面的影响,包括软件部分(soft,S)、硬件部分(hard,H)、临床环境(environment,E)、当事人及他人(1 itigant,L)[1].SHEL模式为一种事故安全分析法理论[2].国外研究将该模型用于分析医疗行业微系统,例如急诊科、手术室等发生的不良事件[3].笔者结合手术室的工作特点,应用SHEL模式对手术物品清点错误的原因进行了分析,找出存在的不安全因素并制定改进措施,取得良好效果,显著降低了手术物品清点错误的发生率,现介绍如下。
其他文献
医院感染的预防与控制是当今世界医学界十分关注的问题之一,是国际6大患者安全目标的重要内容.手术部位感染已成为全球医院感染预防与控制的重要项目,手术部位感染是第三位最常见的院内感染,占住院患者发生医院感染的14％～16％[1],发生手术部位感染大约会使患者增加10天的住院天数,额外花费约2000美元[2-3].国内手术部位感染约占10％,严重的可导致患者残疾,甚至死亡。
目的 通过描述山东省卫生技术人员配置现状,分析其发展变化规律和人口、地理分布的公平性.方法 利用山东省及全国的卫生统计资料,研究山东省卫生技术人员配置现状及发展变化趋势.采用Lorenz曲线和Gini系数测量卫生人力资源人口和地理分布的公平性.结果 山东省总体卫生技术人员的地理分布和人口分布公平性较好,Gini系数分别为0.1765和0.1114,处于高度公平状态,但地区之间仍旧存在一定差异.结论
为了提高医院服务效率与质量,探索把精益生产和系统仿真方法应用于某医院门诊输液系统的改善工作中.在描述与分析某医院门诊输液系统总体管理现状与存在的问题基础上,重点给出了患者等候时间长的因果图,采用“5W1H”和“ECRS”方法分析了输液流程,应用Simio软件对现有输液系统进行了仿真模拟,根据仿真数据绘制了输液系统价值流现状图.应用价值流图分析方法,并根据少人化和一个流的思想,从重新配置护士与调整传
自2011年原国家卫生部印刷出版《三级综合医院评审标准》以来[1],各地卫生行政部门就开始了第二评审周期的医院评审工作.新组建的国家卫生和计划生育委员会也相应成立了医院评审组织,开始试点性地对各级各类医院进行模拟评审.笔者作为20世纪80年代中期的院长,曾参与我国1989年至1998年第一评审周期的医院评审工作[2].笔者所在的医院于2013年5月又接受了第二评审周期的模拟评审,历时一周.现对照两
药品零加成销售的实施改变了我国县级公立医院补偿渠道.文章立足于县级医院补偿机制转变的现状,对包括政府专项补助经费补偿、调整医疗服务收费项目和收费标准、医保支付、吸引社会资本和收支两条线管理等五条补偿渠道进行综合分析,以期为持续推进县级公立医院改革提供政策性建议和参考。
目的 探讨构建一套完善全面的住院医师基本理论培训课程.方法 对住院医师进行随机问卷调查,同时,开展专家座谈会,探讨适合住院医师的基本理论培训课程.结果 71.9％住院医师对临床培训课程总体评价满意,14.9％住院医师建议培训时间调整为晚上或周末,8.8％住院医师建议调整培训内容.结论 从培训内容、培训时间、培训教师、组织管理和教学评估等多方面进行改革,构建全面实用、规范合理的住院医师基本理论培训课
患者临床死亡后家属会产生诸如焦虑、恐惧、抑郁等强烈的心理应激反应,由这些负性情绪所导致的行为问题往往成为医疗纠纷的诱因,若在患者死亡初期对其家属进行早期的心理干预,不仅能促进家属的心理健康,同时还能有效预防医疗纠纷.在分析了临床死亡患者家属的心理反应过程及特点之后,给出了心理疏导的原则和措施,并进行相关讨论和思考,以启发医院管理者预防这类情况引发的医疗纠纷。
介绍了我院应对重症加强护理病房(ICU)停电应急护理管理的实践.我院的SICU病房制定了《SICU标准化停电应急预案》,预案中将停电事件突发时当班护理人员,根据其当前的岗位及资质分为A、B、C3种角色,分别赋予负责患者安全、负责协调指挥、负责医疗辅助的应急职责,并建立相应职能的应急行为流程.通过培训和考核,使医护人员熟练掌握应急预案的流程,明确自己的职责.经过4次实践,应急预案的实施降低了风险事件
目的 了解我国三级医院的术后疼痛管理质量现状及美国疼痛学会推荐的急性疼痛管理质量评价体系在我国的适用情况.方法 应用美国疼痛学会推荐的评价体系,通过问卷调查和查阅病历,对我国5所三级医院的术后疼痛管理质量现状进行分析.结果 被调查医院在记录疼痛状况、应用工具记录疼痛强度、采取恰当的镇痛疗法、应用非药物镇痛措施和疼痛管理结果上存在不足之处;急性疼痛服务组和无急性疼痛服务组在疼痛管理质量上存在差异,两
医院感染不仅增加了患者的病死率,而且使患者住院时间延长,医疗费用增加.近年来多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌,如何控制和降低医院感染,是医护人员面临的挑战.我科2011至2012年共收治多重耐药菌感染患者16例,并针对这些患者,启动了多重耐药菌感染控制细节化管理流程,持续追踪未发生1例病原菌的交叉感染、播散和流行。