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目的
探讨影像塑形及电生理监测在复杂颅颈交界区畸形后路手术中的应用。
方法回顾性分析2006年5月至2013年5月采用颈枕后路减压复位内固定手术，结合影像、塑形技术及电生理监测治疗合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形21例患者的临床资料，手术前行影像评估、三维塑形模拟、日本骨科协会(JOA)评分。术中应用体感诱发电位及肌电图监测，并根据术后JOA评分和影像学改变评价疗效。
结果术后影像学显示：固定复位良好19例，复位不良2例；骨性融合良好21例。患者术后均不同程度临床好转，无围手术期死亡。随访时间6～34个月，JOA评分平均(11.67±3.16)分与术前(7.61±3.22)分比较，差异有统计学意义(t＝-5.356，P<0.01)。
结论颈枕后路减压复位内固定手术结合影像评估、塑形及电生理监测，提高了手术的安全性及精确度，临床效果满意。