开车时,莫忘护腰

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  汽车在给人们的出行带来方便的同时,也带来了各种各样的“汽车病”。其中,尤以开车习惯不当、开车姿势不良引发的腰腿痛问题最为严重。那么,在开车时哪些情况及不良习惯容易诱发腰部问题?一起来听听专家的分析。
  开车坐姿不良
  有些开车族喜欢将座椅尽可能向前或向后调,其实这些都不是正确的驾驶姿势。座椅太靠前,四肢的活动空间减少,肘关节及膝关节处于极度屈曲状态,关节活动范围相应减小,四肢及腰部肌肉处于持续紧张状态,长时间处于这一姿势容易造成四肢及腰背肌肉酸痛。座椅太靠后,四肢需要努力伸向方向盘及踏板,躯体势必前倾加大,这种姿势不符合人体脊柱正常的生理曲线,会增大腰椎间盘的压力,易引发椎间盘突出;腰背肌肉长期处于拉长状态,也容易引发肌肉疲劳性损伤。
  对策:掌握正确的驾驶坐姿并不难,座椅面应略微后倾,调整椅背,与椅面成100-110度夹角。简单的方法是,在垂直坐姿下,椅背头部靠枕调整至与枕骨2-3拳距离。座椅的前后调节应与驾驶员的身高、体型相关,一般以双上肢握方向盘,肘关节屈曲呈50-60度;双下肢自然搁于踏板,膝关节自然屈曲呈60度左右为宜。臀部尽量靠后,在腰部可以垫7-10厘米厚的腰垫,既保持腰椎前凸的正常生理弧度,又对腰部有一定的支撑作用。
  频繁急刹车
  正常人腰椎呈5节弧形排列。从侧面看,凸向前方。每节腰椎之间,靠小关节、韧带、椎间盘以及周围的肌肉维系着正常的位置关系,保持腰椎的相对稳定性。行车过程中急刹车时,惯性及前冲力会使司机身体向前急冲,颈腰椎也会随之向前猛地屈曲,之后又弹回原位,长此以往,容易形成“摇摆伤”。此时,腰椎的稳定结构发挥了限制腰椎间相对移动的作用。如果反复频繁急刹车,稳定结构终究也会疲劳损伤,致使腰肌劳损、筋膜炎,甚至腰椎间盘突出及腰椎滑脱。
  对策:养成良好的开车习惯,平稳驾驶,这样既能提高行车安全,又能有效减少腰部的负荷。
  温馨提示:私家车内部空间相对狭小,再加上行车时精神处于高度紧张状态,建议连续行驶不要超过2小时。最好是每隔一小时休息10分钟,下车散步、活动活动腰部,以促进全身血液循环,放松腰背部肌肉,有效减少腰痛的发生率。已经有下腰痛或椎间盘突出症的患者,急性发作期严禁一切驾驶活动。经休息、治疗症状缓解后,也要避免长时间驾驶。驾驶时务必佩戴较坚硬的腰围,在颠簸不平的路况下,尽可能减速行驶,以免加重腰椎间盘突出,再次诱发腰腿疼痛。
  延伸阅读
  车内温度过低,会使得局部血管、肌肉处于收缩状态,血流变少、流速减慢,造成炎性因子堆积于局部组织间,不易清除,导致滑膜炎、韧带炎、筋膜炎等软组织无菌性炎症,产生疼痛症状。尤其在季节更替之际,腰痛症状更容易发生。低温还使得皮肤毛孔收缩,汗液排除减少,也不利于体内有害物质的排出。所以,行车时切莫贪图一时的凉快而将空调温度调得过低,适当开窗通风或控制车内外温差在5℃以内,更有利于健康。如果已有腰痛症状,可以进行腰部热敷理疗,同时开车时可以佩戴腰围,既对腰椎有支撑保护,又有局部保暖功效。
  梁裕
  上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科副主任,主任医师,教授。
  中华医学会骨科分会脊柱学组委员,中华医学会上海骨科分会微创学组副组长,上海中西医结合学会脊柱专业委员会副主任委员等。
  专家门诊时间:周三全天
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