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随着人们生活水平的日益改善,长期大量饮酒者也随之增多。WHO曾提出酒精毒 性作用可累及全身主要脏器,特别是对肝脏的毒性作用尤为严重。本文作者旨在通过对30例 酒精性肝病患者的超声随访观察,从超声学角度为临床诊断、治疗及疗效判定提供理论依据 。rn 1 临床资料 rn 1.1 一般资料 患者男24例,女6例,平均年龄46.3岁,饮酒史5~25年,日饮酒量40~1 000 g。rn 1.2 仪器和方法 应用日本EUB-40型超声诊断仪,探头 频率3.5 MHz,空腹12 h常规超声检查肝、胆、脾。对超声诊断为非均匀性脂肪肝、重症酒 精中毒性肝炎、肝硬化和肝癌的病例均经CT、MRI或穿刺活检证实。rn 2 结 果 rn 日饮酒40~50 g,时间5~8年的10例,超声表现为轻度脂肪肝 ,及时戒酒并配合药物治疗,1年内超声和血脂检查完全恢复正常。日饮酒量60~100 g,时 间10~13年的13例,超声表现为中、重度脂肪肝8例,混合型非均匀性脂肪肝5例,戒酒并坚 持系统的药物治疗,随访1年,6例超声和血脂检查基本恢复正常,7例有不同程度好转。日 饮酒量100~160 g,时间15~20年的6例,超声表现为重度酒精中毒性肝炎、肝硬化,戒酒 并 坚持药物治疗,随访1年,病情无变化。1例仅早餐喝500 g牛奶,午、晚餐均以酒代食,日 饮酒量达1 000 g,时间25年,超声检查为肝大平脐,呈巨块型肝癌回声,穿刺活检证实为 肝细胞癌,随访3个月死亡。