糖尿病患者,鲜为人知的口腔病变

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  糖尿病患者会伴随有许多的并发症,例如糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变等,都是大家比较熟知的。然而,糖尿病患者的口腔病变却鲜为人知。血糖升高会容易引起口腔疾病,而口腔疾病也会反过来影响血糖指数,使血糖升高,病情恶化。
  糖尿病患者为何易发口腔疾患
  1.糖尿病患者的唾液量减少,唾液内葡萄糖浓度升高,唾液pH值下降,使口腔的自洁力下降,口腔内环境改变,易引起各种病原微生物的滋生和繁殖,导致口腔发生多种疾病如舌炎、口腔黏膜炎、龋齿等。
  2.糖尿病患者有着特异性的血管病变,更容易受到细菌及其不良产物的侵袭,出现损伤。比如日常较强刺激的饮食(过冷、过硬、过烫、过辣)过程中,更容易出现血管破裂,造成口腔出血、口臭、红肿、溃疡疼痛等。
  3.伤口的修复需要大量蛋白质、氧气、维生素等物质的供给,但是较高的血糖会让病人的血管发生病变导致狭窄和闭塞,伤口愈合所需的物质不能顺利运输到伤口,修复能力自然大不如前。所以糖尿病人的口腔问题常反复发作,难以治愈。
  糖尿病患者容易引發哪些口腔问题
  1.牙龈炎、牙周炎
  临床表现为牙龈肿胀充血、水肿、疼痛。牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成,并有脓性渗出物。
  2.龋齿
  唾液质和量发生改变,自洁能力下降,助长菌斑形成并黏附在牙齿表面,形成龋齿。龋齿在糖尿病人群中普遍存在。
  3.口腔黏膜病变
  由于口腔黏膜干燥,自洁能力下降,易受到微生物侵入,临床多见口腔溃疡、感染性口炎、口腔白色念珠菌病等。
  4.牙槽骨吸收和松动
  糖尿病人的龋缘出现肉芽肿及牙周袋形成,牙周袋内可有积脓,随之牙齿周围齿槽骨吸收,导致牙齿松动、脱落。随患者年龄增大,牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象更为普遍。
  5.颌面部软组织感染
  口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙,上至颅底,下达纵隔,内含疏松结缔组织,抗感染能力低,在发生化脓性炎症时可以迅速蔓延。
  如何预防口腔疾病的发生
  1.控制好血糖
  糖尿病患者的血糖控制水平与牙周炎严重程度呈正相关。糖友们一定要控制好血糖,降低牙周炎的发病率。
  2.积极地护理口腔卫生
  刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法。
  糖尿病患者的口腔环境相对较差,黏膜易损并且伤口难愈,建议使用软毛小圆头牙刷。糖尿病患者应该根据自身的情况,选择相适应的功效型牙膏。
  3.饮食习惯
  应减少对口腔黏膜的刺激,忌辣椒、姜、酸醋等刺激性调味品。减少过于坚硬粗糙的食物的摄入,减少摩擦。注意营养,饮食结构应均衡,不仅食用各类肉,还应多食新鲜的瓜果蔬菜。
  除此以外,还应戒烟酒、适当运动、保持情绪的平稳、良好的睡眠。
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