覆膜支架治疗颅颈段动脉瘤的近期结果

• 作 者: 张涛 邓剑平 陈虎 刘宇峰 王芳芳 李帅 刘福德 赵振伟
• 机 构: 710038 西安，第四军医大学唐都医院神经外科,710038 西安，第四军医大学唐都医院神经外科,710038 西安，第四军医大学唐都医院神经外科,710038 西安，第四军医大学唐都医院神经外科,
• 出 处: 中华外科杂志
• 发表日期: 2016年54期
• 关键词: 颅内动脉瘤 血管内手术 支架

目的

探讨覆膜支架治疗颅颈段动脉瘤的疗效。

方法

回顾性分析2006年11月至2015年11月在第四军医大学唐都医院神经外科接受覆膜支架治疗的20例颅颈段动脉瘤患者的临床资料，男性15例，女性5例；年龄22～67岁，平均年龄40岁。动脉瘤诱因自发性10例、外伤史5例、手术史5例。术后进行电话、CT血管造影或数字减影血管造影随访，评估治疗效果。

结果

20例患者共置入24枚覆膜支架，均顺利释放至载瘤动脉。术中支架贴壁不良发生内漏3例，支架远端覆盖不全2例，急性血栓形成1例，病变血管撕裂1例；通过套装支架、弹簧圈栓塞、动脉溶栓等操作后影像学治愈18例，改善2例。术后患者临床症状均得到不同程度改善，随访时间1～96个月，平均19个月，其中2例发生迟发性载瘤动脉闭塞，1例仍存在内漏。

结论

应用覆膜支架治疗颅颈段动脉瘤安全有效，近期随访结果满意。