自身免疫性溶血性贫血患者的类同种自身抗体检测及其输血对策研究

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目的 对自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,简称AIHA)患者血清中的类同种自身抗体进行检测,确定其比率,同时分析抗体相对应的特异性,以及对此类患者采取的输血对策.方法 选择本院收治的符合本研究条件的患者68例,经临床诊断与症状分析确诊为AIHA疾病,诊治时间为2017年10月至2019年10月.本研究中对所选患者血清中和红细胞上抗体的检测采取谱细胞鉴定法,然后将有合适抗原的细胞利用吸收放散试验来区分抗体种类,并且对血清中检测到自身抗体的患者的红细胞血型进行检测,分析此类患者红细胞Rh血型的情况.结果 经检测,68例AIHA患者的血清中检出了19.12%(13/68)类同种自身抗体,其特异性情况为:5例类抗-C+e,4例类抗-E,1例类抗-E+c,1例类抗-e,2例类抗-C,且均为抗Rh血型抗原.对这13例患者的输血方式及效果进行研究,均采取“最少不相容”红细胞输注,结果 并没有发生严重急性HTR(Hemolytic transfusion reaction:溶血性输血反应)或者延误HTR.结论 在AIHA患者血清中,类同种自身抗体均为抗Rh血型抗原,是否必须输注抗原阴性红细胞要根据患者的具体抗体情况确定,若血清中仅含有此类抗体,则不一定输注,若血清中含有同种抗体,则需要输注.
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