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目的分析影响万古霉素血药浓度的因素。方法对2013年1月—2016年4月的150个万古霉素血药浓度监测的患者进行回顾性分析,探讨影响血药浓度的危险因素。结果万古霉素血药浓度与年龄、肾功能、肝功能和用法用量是否合理和外周水肿存在显著相关性;而性别、营养状况、白蛋白和基础疾病并不会对其造成明显的影响。结论使用万古霉素应根据患者肾功能拟定给药剂量,老年、肾功能减退、肝功能不全的患者及存在外周水肿的患者使用万古霉素宜常规监测血药浓度;中青年患者且肌酐清除率为110m L/min以上时,可以考虑适当增加给药剂量。