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原发性痛经是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛、坠胀，以致影响生活和工作质量，而生殖器官并无器质性病变的痛经。原发性痛经在女大学生中发生率较高，对其学习、生活及身心健康带来很大的影响。课题组通过对我校女生痛经状况进行调查研究，了解青春期女性痛经的发病特点，从而开展针对性的预防治疗工作，以降低痛经的发病率，提高女大学生的学习和生活质量。
一、调查对象与方法
1.调查对象
随机选取赣南医学院在校女生1000人，其中完整填写问卷者935人，所有研究对象均做过入学体检，排除心、肝、肾等方面疾病。
2.研究方法
课题组根据原发性痛经发病情况，自拟《高校女生原发性痛经情况调查表》，根据要求统一培训调查员，按指导语讲明调查方法与要求，同时写明原发性痛经与继发性痛经的诊断标准以及痛经程度的评价标准，要求被调查者单独认真填写。调查问卷的内容主要包括有无痛经、有无常见妇科疾病、痛经开始时间、每次发作时间、疼痛持续时间、每次最疼时间、严重程度、伴随症状、是否用过中药及针灸疗法、疗效如何、月经状况以及个人的饮食习惯、运动习惯、对月经的态度等。
二、调查结果分析
随机发放调查问卷1000份，其中有效问卷935份。在935份完整问卷中，年龄最小者17岁，最大者25岁;原发性痛经者482例，继发性痛经者43例，无痛经者415例;原发性痛经发生率51.6%。在482例原发性痛经患者中，我们主要从以下几方面对其进行调查：
1.痛经情况
（1）痛经病程。病程在1年以内者96例（19.9%）;1～3年者302例（62.7%）;3年以上者84例（17.4%）。（2）疼痛时间。行经前疼痛者93例（19.3%）;月经第一天疼痛者205例（42.5%）;月经中后期疼痛者占32例（6.6%）;全月经期疼痛者152例（31.5%）。（3）痛经程度。据中华人民共和国卫生部药政局《中药痛经的临床研究指导原则》的痛经诊断标准，临床可分为3度：轻度（经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药）;中度（经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓）;重度（经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解）。调查结果显示，轻度痛经患者289例（60%），中度患者152例（31.5%），重度患者41例（8.5%）。
2.伴随症状
调查结果表明，女大学生发生原发性痛经时，在经前或经期还会有一些伴随症状出现。其中腰部酸软疼痛261例（54.1%）、乳房胀痛152例（31.5%）、四肢乏力95例（19.7%）、头痛头晕8例（1.7%），甚至一些女生对月经会产生恐惧心理（255例，占52.9%）。
3.发病原因
原发性痛经的发生与日常的生活习惯存在密切的联系，而一些不良习惯更是能够诱导或加重原发性痛经。调查结果显示，35.8%的学生认为痛经发生是由于未注意饮食及经期卫生所致;30.9%的学生认为与学习紧张、压力大有关;20.2%的学生认为环境改变也可诱发痛经;17.6%的学生认为经常熬夜、睡眠不规律、缺乏运动会引起痛经;还有4.2%的学生认为原发性痛经与遗传因素有关。
4.缓解方法
曾用温热、保暖、卧床休息等方法来缓解者280例，占58.1%;曾用西药止痛者112例，占23.2%;曾用中药治疗者73例，占15.1%;不知道采取何种方法缓解者17例（3.5%）。大多数学生认为用上述方法治疗痛经后疼痛缓解，但无法根治，停药后易复发。
三、讨论
原发性痛经是青春期女性常见疾病。中医认为，痛经病因有虚有实，或虚中夹实，实证之中，又以气滞、血瘀、寒凝为多见，但亦可因血热壅阻而致者。盖气滞则血滞，血滞则成瘀;寒主收引，使血脉凝泣不通;热邪亦足以灼烁津血，虚证以气血虚弱为主，亦有因禀赋不足而兼气滞血瘀致痛者，乃本虚标实之证，即所谓“不通则痛”，“不荣则痛”。现代医学认为原发性痛经可能与前列腺素合成与释放异常有关，目前已知前列腺素（PG）可影响子宫收缩：前列腺素F2a（PGF2a）可刺激子宫平滑肌收缩，节律性增强，张力升高，前列腺素E2（PGE2）能抑制子宫收缩，使宫颈松弛。此外，心理、社会、遗传、生活习惯等因素与原发性痛经也有着密切联系。
本次调查结果显示，女大学生对原发性痛经并未引起足够的重视，缺乏专业的医师指导，缓解疼痛的方法有限。因此，了解青春期女性痛经的发病特点，开展针对性的预防治疗工作，减轻痛经对女性的负面影响具有积极的意义。
参考文献：
[1]魏碧蓉，林朝芹，薛海燕.女大学生月经情况调查结果分析[J].中国妇幼保健，2005，20（11）.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2004.
一、调查对象与方法
1.调查对象
随机选取赣南医学院在校女生1000人，其中完整填写问卷者935人，所有研究对象均做过入学体检，排除心、肝、肾等方面疾病。
2.研究方法
课题组根据原发性痛经发病情况，自拟《高校女生原发性痛经情况调查表》，根据要求统一培训调查员，按指导语讲明调查方法与要求，同时写明原发性痛经与继发性痛经的诊断标准以及痛经程度的评价标准，要求被调查者单独认真填写。调查问卷的内容主要包括有无痛经、有无常见妇科疾病、痛经开始时间、每次发作时间、疼痛持续时间、每次最疼时间、严重程度、伴随症状、是否用过中药及针灸疗法、疗效如何、月经状况以及个人的饮食习惯、运动习惯、对月经的态度等。
二、调查结果分析
随机发放调查问卷1000份，其中有效问卷935份。在935份完整问卷中，年龄最小者17岁，最大者25岁;原发性痛经者482例，继发性痛经者43例，无痛经者415例;原发性痛经发生率51.6%。在482例原发性痛经患者中，我们主要从以下几方面对其进行调查：
1.痛经情况
（1）痛经病程。病程在1年以内者96例（19.9%）;1～3年者302例（62.7%）;3年以上者84例（17.4%）。（2）疼痛时间。行经前疼痛者93例（19.3%）;月经第一天疼痛者205例（42.5%）;月经中后期疼痛者占32例（6.6%）;全月经期疼痛者152例（31.5%）。（3）痛经程度。据中华人民共和国卫生部药政局《中药痛经的临床研究指导原则》的痛经诊断标准，临床可分为3度：轻度（经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药）;中度（经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓）;重度（经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解）。调查结果显示，轻度痛经患者289例（60%），中度患者152例（31.5%），重度患者41例（8.5%）。
2.伴随症状
调查结果表明，女大学生发生原发性痛经时，在经前或经期还会有一些伴随症状出现。其中腰部酸软疼痛261例（54.1%）、乳房胀痛152例（31.5%）、四肢乏力95例（19.7%）、头痛头晕8例（1.7%），甚至一些女生对月经会产生恐惧心理（255例，占52.9%）。
3.发病原因
原发性痛经的发生与日常的生活习惯存在密切的联系，而一些不良习惯更是能够诱导或加重原发性痛经。调查结果显示，35.8%的学生认为痛经发生是由于未注意饮食及经期卫生所致;30.9%的学生认为与学习紧张、压力大有关;20.2%的学生认为环境改变也可诱发痛经;17.6%的学生认为经常熬夜、睡眠不规律、缺乏运动会引起痛经;还有4.2%的学生认为原发性痛经与遗传因素有关。
4.缓解方法
曾用温热、保暖、卧床休息等方法来缓解者280例，占58.1%;曾用西药止痛者112例，占23.2%;曾用中药治疗者73例，占15.1%;不知道采取何种方法缓解者17例（3.5%）。大多数学生认为用上述方法治疗痛经后疼痛缓解，但无法根治，停药后易复发。
三、讨论
原发性痛经是青春期女性常见疾病。中医认为，痛经病因有虚有实，或虚中夹实，实证之中，又以气滞、血瘀、寒凝为多见，但亦可因血热壅阻而致者。盖气滞则血滞，血滞则成瘀;寒主收引，使血脉凝泣不通;热邪亦足以灼烁津血，虚证以气血虚弱为主，亦有因禀赋不足而兼气滞血瘀致痛者，乃本虚标实之证，即所谓“不通则痛”，“不荣则痛”。现代医学认为原发性痛经可能与前列腺素合成与释放异常有关，目前已知前列腺素（PG）可影响子宫收缩：前列腺素F2a（PGF2a）可刺激子宫平滑肌收缩，节律性增强，张力升高，前列腺素E2（PGE2）能抑制子宫收缩，使宫颈松弛。此外，心理、社会、遗传、生活习惯等因素与原发性痛经也有着密切联系。
本次调查结果显示，女大学生对原发性痛经并未引起足够的重视，缺乏专业的医师指导，缓解疼痛的方法有限。因此，了解青春期女性痛经的发病特点，开展针对性的预防治疗工作，减轻痛经对女性的负面影响具有积极的意义。
参考文献：
[1]魏碧蓉，林朝芹，薛海燕.女大学生月经情况调查结果分析[J].中国妇幼保健，2005，20（11）.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2004.