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【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-0465（2013）-09-0201-01
甲状腺肿物是外科常见病，大部分表现为甲状腺结节，女性多发。外科手术是最常见和可靠的治疗手段，手术作为一种创伤性的治疗手段，能使患者产生一系列的心理障碍，而这些心理障碍可导致一系列的心理生理变化从而影响手术效果。由于此病多为良性，为减少病人的经济负担，我院采用局麻手术，术中冰冻，据冰冻结果备全麻的麻醉方式。这就无形中增加了病人对手术结果等待的焦虑程度，也对我们的术前、术中心理护理提高了要求。尤其是术中30分钟的等待，对于病人来说是极其漫长的等待，病人的身心都要遭受迫害，对病人来说是非常痛苦的，护理人员的精心照料和护理就尤为重要了。经过我们对病人术中实施心理干预，病人的焦虑程度明显减轻，抑郁者明显好转，绝大部分病人能平稳渡过手术期。
1临床资料
选取2012年1～10月份甲状腺手术病人84例，其中男6例，其余为女性；轻度紧张焦虑17例，中度焦虑25例，重度焦虑3例，表现为哭泣，不能配合护士工作；抑郁者11例，表现为沉默、情绪低落。
2护理措施
2.1消除病人对手术环境的陌生感进入手术室后，要热情接待，引领病人进入手术间，向其介绍环境，嘱病人勿紧张。解释颈仰卧位的不舒适，告知病人有不适时可手语表示。
2.2陪在病人身边等待冰冻结果术中冰冻等待期间不要谈与手术无关且易引起猜忌的话题，嘱其配合，耐心等待，解除顾虑，向其说明绝大多数都是良性，请放心等待好消息。从心理上靠近病人说：“我们也很着急的，不过时间很快就到了，我们一起等您的好消息，再等一会儿就好了！”
2.3针对疼痛的护理对痛阈较低者，做好心理护理，讲明麻醉药的副作用，取得合作。个别患者用暗示疗法发散其注意力，利用药效心理提高患者痛阈和对手术的耐受力。
2.4做好心理护理对忧郁患者，做到安慰和细心相结合，尊重、理解、体谅他们，嘱其耐心等待冰冻结果。忧郁的患者多数担心疾病的预后以及术后伤口遗留的瘢痕对美观的影响。等结果期间可以多和病人聊天，告诉她绝大多数的结果都是良性的，尽管放心，即使是恶性的，预后也很好，术后成活率都要高于其它所有肿瘤，甚至有的人切除以后终身都不会复发。还可以举一些身边的实例，解除其对美的缺失以及疾病愈后的担心[1-3]。
参考文献
[1]胜利.围术期焦虑及干预[J].中国心理卫生杂志，1997， 11（3）： 134
[2]刘学云.术前病人的心理观察和心理护理.新疆预防医学，2001，17（5）： 32
[3]彭南海，杜益平.围手术期护理概念、内涵和进展.哈萨克医药，2002， 18（1）：6
（收稿日期2013-04-16）（编辑邱枫）
甲状腺肿物是外科常见病，大部分表现为甲状腺结节，女性多发。外科手术是最常见和可靠的治疗手段，手术作为一种创伤性的治疗手段，能使患者产生一系列的心理障碍，而这些心理障碍可导致一系列的心理生理变化从而影响手术效果。由于此病多为良性，为减少病人的经济负担，我院采用局麻手术，术中冰冻，据冰冻结果备全麻的麻醉方式。这就无形中增加了病人对手术结果等待的焦虑程度，也对我们的术前、术中心理护理提高了要求。尤其是术中30分钟的等待，对于病人来说是极其漫长的等待，病人的身心都要遭受迫害，对病人来说是非常痛苦的，护理人员的精心照料和护理就尤为重要了。经过我们对病人术中实施心理干预，病人的焦虑程度明显减轻，抑郁者明显好转，绝大部分病人能平稳渡过手术期。
1临床资料
选取2012年1～10月份甲状腺手术病人84例，其中男6例，其余为女性；轻度紧张焦虑17例，中度焦虑25例，重度焦虑3例，表现为哭泣，不能配合护士工作；抑郁者11例，表现为沉默、情绪低落。
2护理措施
2.1消除病人对手术环境的陌生感进入手术室后，要热情接待，引领病人进入手术间，向其介绍环境，嘱病人勿紧张。解释颈仰卧位的不舒适，告知病人有不适时可手语表示。
2.2陪在病人身边等待冰冻结果术中冰冻等待期间不要谈与手术无关且易引起猜忌的话题，嘱其配合，耐心等待，解除顾虑，向其说明绝大多数都是良性，请放心等待好消息。从心理上靠近病人说：“我们也很着急的，不过时间很快就到了，我们一起等您的好消息，再等一会儿就好了！”
2.3针对疼痛的护理对痛阈较低者，做好心理护理，讲明麻醉药的副作用，取得合作。个别患者用暗示疗法发散其注意力，利用药效心理提高患者痛阈和对手术的耐受力。
2.4做好心理护理对忧郁患者，做到安慰和细心相结合，尊重、理解、体谅他们，嘱其耐心等待冰冻结果。忧郁的患者多数担心疾病的预后以及术后伤口遗留的瘢痕对美观的影响。等结果期间可以多和病人聊天，告诉她绝大多数的结果都是良性的，尽管放心，即使是恶性的，预后也很好，术后成活率都要高于其它所有肿瘤，甚至有的人切除以后终身都不会复发。还可以举一些身边的实例，解除其对美的缺失以及疾病愈后的担心[1-3]。
参考文献
[1]胜利.围术期焦虑及干预[J].中国心理卫生杂志，1997， 11（3）： 134
[2]刘学云.术前病人的心理观察和心理护理.新疆预防医学，2001，17（5）： 32
[3]彭南海，杜益平.围手术期护理概念、内涵和进展.哈萨克医药，2002， 18（1）：6
（收稿日期2013-04-16）（编辑邱枫）