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目的 探讨食管癌根治术后局部复发转移的放射治疗(放疗)的效果.方法 对161例食管癌根治术后4～42个月发生局部转移患者,随机分为两组,一组80例行单纯放疗(单放组),另一组81例行放疗同步应用DFL(顺铂+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙)方案化疗(综合组).放疗采用60Coγ射线常规照射DT50～70Gy,化疗与放疗同步,每3周为1个化疗周期,共化疗2～3个周期,放疗剂量同单放组,两组均随访满3年.结果 单放组和综合组的中位生存期分别为9个月和16个月;局部控制率分别为28.2%和55.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.0,P＜0.001);两组1、2、3年生存率分别为40.0%、16.3%、5.0%和60.5%、37.0%、24.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 放疗是食管癌根治术后局部复发和淋巴结转移的有效治疗方法,放疗结合化疗对患者有益处。