老年2型糖尿病患者胰岛素治疗方案的选择

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目的 观察长效胰岛素(甘精胰岛素——来得时)联合速效胰岛素(门冬胰岛素——诺和锐)与预混胰岛素(门冬胰岛素30注射液)在老年2型糖尿病人群中应用的安全性及有效性.方法 将99例老年2型糖尿病处于应激状态下血糖控制不佳患者随机分为两组,组1(长效胰岛素组)每日早7时皮下注射甘精胰岛素(来得时),餐前配合速效胰岛素(门冬胰岛素——诺和锐)以控制血糖.组2(预混胰岛素组——门冬胰岛素30注射液)每日早午晚餐前皮下注射.观察:两组病人空腹血糖、三餐后2小时血糖、晚餐前血糖、睡前(晚22时)血糖、凌晨3时血糖,及12周、24周后的糖化血红蛋白.观察血糖达标时间、胰岛素总量,低血糖发生的例数及发作次数.结果 长效胰岛素组达标时间比预混胰岛素组达标时间短,且低血糖发生次数减少,有统计学意义.结论 长效胰岛素组比预混胰岛素组相比安全性更好,患者依从性好.
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