【摘 要】
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目的回顾性分析重复腰穿脑脊液放液试验(RTT)、腰大池置管脑脊液引流试验(LED)对特发性正常压力性脑积水(iNPH)患者进行术前评估,预测分流手术的有效性。方法根据228例诊断为
【机 构】
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苏州市吴江区第一人民医院; 吉林省松源市乾安县人民医院; 吉林大学第一医院神经外科;
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目的回顾性分析重复腰穿脑脊液放液试验(RTT)、腰大池置管脑脊液引流试验(LED)对特发性正常压力性脑积水(iNPH)患者进行术前评估,预测分流手术的有效性。方法根据228例诊断为iNPH患者的临床表现、神经影像学检查以及RTT和LED的结果进行评估,判断是否行脑室腹腔分流术,并对术后患者再进行评估,以判定分流试验的有效性。结果分流术后临床症状RTT组改善88%,LED组改善91%。步态不稳1周后改善90%,1年后改善91%;认识功能障碍1周后改善79%,1年后改善77%;尿失禁1周后改善66%,1年后改善62%。结论 RTT及LED是理想的iNPH分流手术疗效的预测指标。在RTT阴性时,可考虑进行LED来进一步评估患者的术后效果。
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