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目的 探讨上消化道出血的原因和相关因素.方法 对2008年3月至2010年3月收治的446例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 446例患者中通过胃镜检查有明确病因者428例,主要病因依次为十二指肠球部溃疡(38.57%,172/446)、食管胃底静脉曲张(25.11%,112/446)、胃溃疡(13.45%,60/446)、出血性胃炎(7.62%,34/446)、复合溃疡(5.83%,26/446)、胃癌(5.38%,24/446),男性患者明显多于女性;发病患者群依次为中年、老年、青年;多数患者诱因不明,少数患者诱因为近期使用非甾体抗炎药和过量饮酒等.结论 上消化道出血的主要病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、出血性胃炎、胃癌等;避免或减少使用非甾体抗炎药可降低上消化道出血的发生率;年龄、性别、职业等是上消化道出血的相关因素。