单中心就诊2~18岁儿童胆固醇水平异常发生率及病因分析

来源 :北京大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:bianyuantuifei
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目 的:探讨单中心就诊患儿血浆胆固醇水平异常情况及分布规律.方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月在北京大学第一医院有胆固醇检测结果的2~18岁儿童血浆胆固醇水平.总胆固醇(total cholesterol,TC)采用胆固醇氧化酶法,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)采用清除法检测,计数资料比较应用卡方检验.结果:调查有效数据11 829例,其中男性7 087例,女性4 742例.TC升高儿童1 822例(15.4%),LDL-C升高儿童1 371例(11.6%),HDL-C降低儿童2 798例(23.7%),胆固醇水平异常儿童总和4 427例(37.4%).非常见继发性高脂血症病因就诊儿童7 835人,其中TC升高儿童731例(9.3%),LDL-C升高儿童561例(7.2%),HDL-C降低儿童1 886例(24.1%),胆固醇水平异常儿童总和2 576例(32.9%).不同疾病就诊儿童中,胆固醇异常发生率差异有统计学意义(P<0.05).TC升高及LDL-C升高发生率的前三位主要就诊原因均分别为“血脂异常”“泌尿系统疾病”“营养性疾病”.除小儿内科外,其他科室送检的1 257例患儿血脂检测样本中,300例存在胆固醇水平异常(23.8%),其中高胆固醇血症患儿70例(5.6%),高低密度脂蛋白血症患儿44例(3.5%),低高密度脂蛋白血症患儿224例(17.8%).在非常见继发性高脂血症病因就诊儿童中,因LDL-C≥140 mg/dL(3.6 mmol/L)需要进一步排除家族性高胆固醇血症的患儿共365例,占该部分患儿的4.6%.结论:就诊儿童胆固醇异常发生率高,在原发病诊治的同时加强胆固醇管理不仅有助于控制继发性高胆固醇血症,也为及时发现家族性高胆固醇血症提供可能.
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