【摘 要】
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目的 研究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的诊断价值.方法 在2019年10月至2021年4月,共纳入265例稳定期中重度COPD患者作为研究对象,根据支气管扩张程度将他们分为无支扩组(n=135)和COPD合并支扩组(n=130).另外纳入100例无肺部疾病或无法控制的慢性疾病志愿者作为对照组.酶联免疫吸附检测血清suPAR、PAI-1和血清炎症因子水平,使用肺功能仪检测肺通气和弥散功能.结果 COPD
【机 构】
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唐山市开滦总医院呼吸内科,河北 唐山 063000
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目的 研究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的诊断价值.方法 在2019年10月至2021年4月,共纳入265例稳定期中重度COPD患者作为研究对象,根据支气管扩张程度将他们分为无支扩组(n=135)和COPD合并支扩组(n=130).另外纳入100例无肺部疾病或无法控制的慢性疾病志愿者作为对照组.酶联免疫吸附检测血清suPAR、PAI-1和血清炎症因子水平,使用肺功能仪检测肺通气和弥散功能.结果 COPD患者血清suPAR、PAI-1水平均高于对照组(P<0.05),且COPD合并支扩组血清suPAR、PAI-1水平较无支扩组升高更明显(P<0.05).血清suPAR与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pre)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％pre)呈负相关性(P<0.05),与残气量/肺总量、高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分、血清白细胞介素(IL)-6水平呈正相关(P<0.05).血清PAI-1与FEV1/FVC、DLCO％pre呈负相关性(P<0.05),与HRCT评分、血清IL-6水平呈正相关性(P<0.05).经受试者工作特征曲线分析,联合检测血清suPAR和PAI-1用于诊断COPD患者发生支气管扩张的曲线下面积为0.828(0.778～0.878).结论 血清suPAR、PAI-1在COPD合并支气管扩张的患者中显著上升,且与患者肺功能恶化和机体炎症状态有关.血清suPAR、PAI-1联合诊断COPD发生支气管扩张的效能显著.
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