【摘 要】
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目的总结脑肿瘤合并颅内动脉瘤患者的临床特征、治疗方式及预后，提高临床医生对本病的诊治水平。方法回顾性分析2003年7月–2014年6月福建医科大学附属第一医院神经外科收治的32例脑肿瘤合并颅内动脉瘤患者的临床资料。其中男11例，女21例；年龄29～74岁，平均(54.5±11.6)岁；均CT、MRI、CTA或DSA确诊。脑膜瘤23例，垂体腺瘤6例，皮样囊肿、表皮样囊肿、颈静脉球瘤各1例；伴发颅内动
【机 构】
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目的总结脑肿瘤合并颅内动脉瘤患者的临床特征、治疗方式及预后，提高临床医生对本病的诊治水平。
方法回顾性分析2003年7月–2014年6月福建医科大学附属第一医院神经外科收治的32例脑肿瘤合并颅内动脉瘤患者的临床资料。其中男11例，女21例；年龄29～74岁，平均(54.5±11.6)岁；均CT、MRI、CTA或DSA确诊。脑膜瘤23例，垂体腺瘤6例，皮样囊肿、表皮样囊肿、颈静脉球瘤各1例；伴发颅内动脉瘤共35个，其中颈内动脉瘤17个，大脑中动脉瘤8个，前交通动脉瘤5个，大脑前动脉瘤、后交通动脉瘤各2个，基底动脉瘤1个。32例患者中，脑肿瘤引起症状就诊23例，动脉瘤引起症状就诊5例，无症状检查发现4例。27例患者手术治疗，其中单纯脑肿瘤切除17例，单纯动脉瘤夹闭5例，脑肿瘤切除＋夹闭动脉瘤4例，动脉瘤、脑肿瘤栓塞后行二期脑肿瘤切除1例；4例保守治疗；1例放弃治疗。
结果32例中，29例获随访，其中手术治疗27例、保守治疗2例；随访时间2个月～11年，平均2.5年。随访期间，2例保守治疗者无临床症状，复查头颅CT无出血。27例手术者，2例肿瘤复发，无动脉瘤破裂岀血；余患者情况良好。
结论脑肿瘤合并颅内动脉瘤以脑膜瘤最为常见，首发症状多由脑肿瘤引起。对于脑肿瘤患者，术前应常规行DSA或头颅CTA检查。对于确诊的患者，应根据患者首发症状、脑肿瘤和动脉瘤的大小、两种病变相对位置、动脉瘤破裂风险等具体情况选择合适的、个体化的治疗方式。
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