【摘 要】
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目的探讨新型分段式双球囊撑开器(NDSDS)在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折中的应用价值。方法采用前瞻性区组随机对照的研究方法，将2011年1月–2013年6月解放军第一八四医院收治的40例多节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者(108椎)数字表法随机分为2组：观察组20例(53椎)，采用NDSDS于术中撑开；对照组20例(55椎)，采用传统球囊撑开器于术中
【机 构】
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335000 江西省鹰潭市，解放军第一八四医院骨科,335000 江西省鹰潭市，解放军第一八四医院骨科,第三军医大学西南医院骨科 全军矫形外科中心,成都军区总医院骨科,335000 江西省鹰潭市，解放
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目的探讨新型分段式双球囊撑开器(NDSDS)在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折中的应用价值。
方法采用前瞻性区组随机对照的研究方法，将2011年1月–2013年6月解放军第一八四医院收治的40例多节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者(108椎)数字表法随机分为2组：观察组20例(53椎)，采用NDSDS于术中撑开；对照组20例(55椎)，采用传统球囊撑开器于术中撑开。观察2组患者手术前后Cobb角、疼痛视觉模拟评法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化以评价临床效果，并记录平均单个椎体手术时间。
结果40例患者均随访6～24个月，平均(14±3.4)个月。观察组术前Cobb角56.05°±9.58°、术后1周差值29.25°±4.84°、24周差值26.80°±4.65°，术前疼痛VAS评分(7.80±0.62)分、术后1周差值(5.10±1.21)分、24周差值(5.35±1.13)分，术前ODI 76.9±3.34、术后1周差值54.5±10.58、24周差值52.7±5.82；对照组术前Cobb角57.05°±10.49°、术后1周差值31.00°±6.91°、24周差值28.75°±6.77°，术前疼痛VAS评分(7.97±0.76)分、术后1周差值(5.20±1.24)分、24周差值(5.50±1.14)分，术前ODI 79.7±4.17、术后1周差值62.6±5.03、24周差值58.6±5.58，2组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)，2组内手术前后比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。观察组单个椎体穿刺时间为(15.04±5.03)min，对照组为(20.39±10.09)min，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在PKP手术治疗多节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中，应用NDSDS可减少手术创伤，缩短手术时间；因此，该方法是一种简单、安全、有效的方法。
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