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【摘 要】 目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床价值及可行性。方法 选择2013年6月至2014年6月到笔者所在医院进行就诊的100例胃溃疡合并出血患者作为研究对象，全部患者根据双盲原则随机分为对照组和观察组，观察组50例患者给予奥美拉唑进行治疗，对照组患者给予法莫替丁进行治疗，对比分析两组患者的总有效率、HP转阴率、不良反应等情况。结果 观察组中胃溃疡合并出血患者的治疗总有效率显著高于对照组，平均止血时间著低于对照组，组间比较差异显著，均有统计学意义（P<0.05）；观察组的再出血率明显低于对照组，组间比较差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血效果显著，能有效降低不良反应的发生，改善患者病情，同时有助于提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。
【关键词】 奥美拉唑 胃溃疡 出血 临床价值 可行性
【中图分类号】 R573 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0002-01
奥美拉唑是近年来消化性溃疡治疗药物的研究热点，该药作为质子泵抑制剂，能够有效的抑制胃酸分泌，降低黏膜受损程度，改善患者病情[1]。现对我院100例胃溃疡合并出血患者进行研究，探析奥美拉唑的临床价值及治疗胃溃疡的可行性。现报道如下。
1 資料与方法
1.1 基本资料
选择2013年6月至2014年6月到笔者所在医院进行就诊的100例胃溃疡合并出血患者作为研究对象，全部患者根据双盲原则随机分为对照组和观察组，各50例。观察组患者中女性患者23例，男性患者27例；年龄最大者为71岁，年龄最小者为16岁，平均年龄为（33.3±2.2）岁；胃溃疡病程在0.4～4.5年，平均病程为（1.4±0.5）年；其中HO阳性者44例。观察组患者中女性患者25例，男性患者25例；年龄最大者为74岁，年龄最小者为17岁，平均年龄为（33.1±2.5）岁；胃溃疡病程在0.4～4.4年，平均病程为（1.5±0.6）年；其中HP阳性者46例。本组研究中全部患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，Savary-Miller分级：Ⅰ级56例，Ⅱ级34例，Ⅲ级10例。两组患者的临床资料如年龄、性别、病程等无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2 方法[2]
两组患者均给予输液、输血、纠正患者体内酸碱平衡、使用胃黏膜保护剂、生活调理等手段进行常规治疗。观察组患者在常规治疗的基础上给予患者口服奥美拉唑肠溶胶囊，10mg/次，2次/d，20d为1疗程。对照患者口服法莫替丁，20mg/次，2次/d，20d为1疗程。1疗程结束后评价患者的临床治疗效果，分析奥美拉唑的临床价值及对胃溃疡治疗的可行性。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用？x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
观察组中胃溃疡合并出血患者的治疗总有效率显著高于对照组，平均止血时间显著低于对照组，组间比较差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1 两组治疗效果比较
2.2 两组不良反应情况比较
观察组的再出血率明显低于对照组，组间比较差异显著有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。
表2 两组不良反应情况比较
3 讨论
胃溃疡是常见的消化系统疾病，该病的发病率在全球呈逐年上升趋势。胃溃疡的主要临床表现为恶心、腹胀、上腹痛、泛酸、食欲不振等。胃溃疡合并出血是常见的胃溃疡并发症之一，胃溃疡合并出血易导致患者出现不同程度的便血、呕血、贫血、休克、循环衰竭，严重者可危及患者生命[3]。据有关临床资料表明，胃溃疡患者中约有20～30的患者曾有出血病史。目前，多数人为胃溃疡的发病与患者的生活习惯及饮食习惯密切相关。过度饮酒、吸烟和不良的饮食结构均可能致使胃部括约肌的收缩和舒张功能减弱，导致胃酸分泌过，使胃粘膜受到侵蚀，进一步诱发引起胃溃疡。奥美拉唑作为新型质子泵抑制剂，可有效的竞争胃壁细胞上的质子泵H+，K+-ATP酶，抑制其酶活性，减少胃酸分泌对胃粘膜的破坏程度，保护胃粘膜[4]。
本次研究结果显示：奥美拉唑治疗后的胃溃疡患者的再出血率和平均止血时间明显低于法莫替丁组，治疗总有效率显著高于法莫替丁组，均有统计学意义（P<0.05）。奥美拉唑对于胃溃疡的治疗效果明显好于H2受体拮抗剂-法莫替丁，能够有效改善患者病情，且奥美拉唑不良反应较轻，能显著提高生活质量，是治疗胃溃疡合并出血的安全有效的手段之一，值得在临床上进一步推广使用。
参考文献
[1] 黄君群. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效分析[J]. 临床合理用药， 2014， 7（6C）：51-52.
[2] 乐世豪. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床观察[J]. 中国当代医药， 2013， 20（35）：176-177.
[3] 尹炳坚. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血56例疗效分析[J]. 当代医学， 2011， 17（36）：148-149.
[4] 傅岳平. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血65例[J]. 2013， 22（11）：114-115.
【关键词】 奥美拉唑 胃溃疡 出血 临床价值 可行性
【中图分类号】 R573 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0002-01
奥美拉唑是近年来消化性溃疡治疗药物的研究热点，该药作为质子泵抑制剂，能够有效的抑制胃酸分泌，降低黏膜受损程度，改善患者病情[1]。现对我院100例胃溃疡合并出血患者进行研究，探析奥美拉唑的临床价值及治疗胃溃疡的可行性。现报道如下。
1 資料与方法
1.1 基本资料
选择2013年6月至2014年6月到笔者所在医院进行就诊的100例胃溃疡合并出血患者作为研究对象，全部患者根据双盲原则随机分为对照组和观察组，各50例。观察组患者中女性患者23例，男性患者27例；年龄最大者为71岁，年龄最小者为16岁，平均年龄为（33.3±2.2）岁；胃溃疡病程在0.4～4.5年，平均病程为（1.4±0.5）年；其中HO阳性者44例。观察组患者中女性患者25例，男性患者25例；年龄最大者为74岁，年龄最小者为17岁，平均年龄为（33.1±2.5）岁；胃溃疡病程在0.4～4.4年，平均病程为（1.5±0.6）年；其中HP阳性者46例。本组研究中全部患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，Savary-Miller分级：Ⅰ级56例，Ⅱ级34例，Ⅲ级10例。两组患者的临床资料如年龄、性别、病程等无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2 方法[2]
两组患者均给予输液、输血、纠正患者体内酸碱平衡、使用胃黏膜保护剂、生活调理等手段进行常规治疗。观察组患者在常规治疗的基础上给予患者口服奥美拉唑肠溶胶囊，10mg/次，2次/d，20d为1疗程。对照患者口服法莫替丁，20mg/次，2次/d，20d为1疗程。1疗程结束后评价患者的临床治疗效果，分析奥美拉唑的临床价值及对胃溃疡治疗的可行性。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用？x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
观察组中胃溃疡合并出血患者的治疗总有效率显著高于对照组，平均止血时间显著低于对照组，组间比较差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1 两组治疗效果比较
2.2 两组不良反应情况比较
观察组的再出血率明显低于对照组，组间比较差异显著有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。
表2 两组不良反应情况比较
3 讨论
胃溃疡是常见的消化系统疾病，该病的发病率在全球呈逐年上升趋势。胃溃疡的主要临床表现为恶心、腹胀、上腹痛、泛酸、食欲不振等。胃溃疡合并出血是常见的胃溃疡并发症之一，胃溃疡合并出血易导致患者出现不同程度的便血、呕血、贫血、休克、循环衰竭，严重者可危及患者生命[3]。据有关临床资料表明，胃溃疡患者中约有20～30的患者曾有出血病史。目前，多数人为胃溃疡的发病与患者的生活习惯及饮食习惯密切相关。过度饮酒、吸烟和不良的饮食结构均可能致使胃部括约肌的收缩和舒张功能减弱，导致胃酸分泌过，使胃粘膜受到侵蚀，进一步诱发引起胃溃疡。奥美拉唑作为新型质子泵抑制剂，可有效的竞争胃壁细胞上的质子泵H+，K+-ATP酶，抑制其酶活性，减少胃酸分泌对胃粘膜的破坏程度，保护胃粘膜[4]。
本次研究结果显示：奥美拉唑治疗后的胃溃疡患者的再出血率和平均止血时间明显低于法莫替丁组，治疗总有效率显著高于法莫替丁组，均有统计学意义（P<0.05）。奥美拉唑对于胃溃疡的治疗效果明显好于H2受体拮抗剂-法莫替丁，能够有效改善患者病情，且奥美拉唑不良反应较轻，能显著提高生活质量，是治疗胃溃疡合并出血的安全有效的手段之一，值得在临床上进一步推广使用。
参考文献
[1] 黄君群. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效分析[J]. 临床合理用药， 2014， 7（6C）：51-52.
[2] 乐世豪. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床观察[J]. 中国当代医药， 2013， 20（35）：176-177.
[3] 尹炳坚. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血56例疗效分析[J]. 当代医学， 2011， 17（36）：148-149.
[4] 傅岳平. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血65例[J]. 2013， 22（11）：114-115.