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目的探讨缺血预处理(ischemic preconditioning,IP)对大鼠移植肝脏保存再灌注损伤的保护作用及机理.方法采用SD大鼠原位肝移植动物模型,128只大鼠随机分成A(对照组)、B(IP组)、C(腺苷,Ado组)、D(NO合成抑制剂,NAME组)组,每组32只.其中各组的半数用于观察存活率,另一半用于移植肝脏再灌注2h后取血及肝脏检测.结果 IP组和Ado组的1周存活率、血清NO水平及肝组织腺苷含量分别为88%(7/8)和88%(7/8),(33.0±6.1)μmol/l和(29.1±6.5)μmol/l,(7.2±1.8)μmol/g 和(5.7±1.3)μmol/g,均高于对照组的38%(3/8),(15.4±3.0)mol/L和(3.69±0.54)μmol/g (P<0.05),血清ALT及TNF含量分别为(287±82)IU/L和(357±93)IU/L,(1.15±0.23)ng/ml和(1.14±0.27)ng/ml,均低于对照组的(588±58)IU/L及(1.59±0.35)ng/ml(P<0.05),组织的病理学改变也轻于对照组;NAME组的1周存活率、血清NO及ALT含量等分别为25%(2/8)、(13.74±3.11)μmol/l及(634±65)IU/L,与对照组相近(P>0.05),而肝组织腺苷含量为(5.56±1.19)μmol/g,与对照组差异有显著意义(P<0.05).结论 IP对大鼠移植肝脏的保存再灌注损伤具有保护作用,其机理可能是通过增加肝脏组织中的腺苷含量促进NO合成而发挥作用.