NICU医院感染目标性监测系统性评价与meta分析

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目的:通过系统评价与荟萃分析现有NICU医院感染目标性监测方面的文献资料,综合评价我国NICU医院感染现状,以期为临床进一步探讨NICU医院感染有效防控提供循证医学证据.方法:联机检索PubMed、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、Cochrane library数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普及万方数据库,并以手工检索及引文检索为辅助,全面获取有关全球NCIU医院感染目标性监测的研究文献,检索时间均从2009年至2018年.两名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取资料,以观察病例数、感染例数、感染例次数、总住院日数等为主要结局指标,以感染部位分布等为次要结局指标.采用stata14.0软件进行meta分析与系统评价.结果:经过筛选,共纳入13篇文献,均为中文文献,研究性质均为无对照观察性研究.以感染率为例,合计观察19855例,感染例数为682例,感染例次为689例次.Meta分析结果显示,NICU 医院感染发生率为:感染率4.5 %,例次感染3.5%,千日感染率1 ‰,例次千日感染率4‰;器械相关感染发病率为:中心静脉插管1‰,呼吸机相关性肺炎14‰;感染部位构成比为:下呼吸道43.2%,血流16.5%,,皮肤8.1%,胃肠道7.7%,上呼吸道5.6%,尿路1.1%.结论:NICU医院感染依然严峻,应进一步加强NICU医院感染目标性监测,并采取有效的措施进行干预,以降低医院感染的发生.
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