【摘 要】
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目的 比较腹腔镜下全子宫切除术应用全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)与全麻(GA)的麻醉效果.方法 将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期腹腔镜下行全子宫切除手术的患者随机均分为GA组与CGEA组.GA
【机 构】
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河南省新郑市人民医院,新郑,451150
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目的 比较腹腔镜下全子宫切除术应用全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)与全麻(GA)的麻醉效果.方法 将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期腹腔镜下行全子宫切除手术的患者随机均分为GA组与CGEA组.GA组麻醉维持用丙泊酚、维库溴铵和异氟醚吸入;CGEA组应用全麻复合硬膜外阻滞.记录全麻药用量、术中血流动力学变化、手术时间、术毕苏醒时间及术后躁动情况.术中由手术医师对子宫松弛度进行评级,分为优、良、差三级.结果 GA组术中MAP高于、心率快于CGEA组(P<0.05).两组患者手术开始后各时点的血糖较诱导前均显著升高,CGEA组血糖浓度均低于GA组,子宫松弛度优于GA组(P<0.01).GA组丙泊酚、维库溴铵及异氟醚用量均大于CGEA组(P<0.01).结论 与单纯GA比较,CGEA有利于抑制腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短,子宫松弛满意,利于手术操作.
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