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摘要：在当前这个科学技术飞速发展的信息化时代，信息技术的应用已经渗透到了各行各业，医疗行业也进入了一个新的信息时代，医院会计工作为适应这种要求、更好地为经济建设服务，必须实现会计电算化。本文作者作为一名医院财务工作者从自己的切身体会和多方研究阐述了医院会计电算化的现状，并提出了发展医院会计电算化的思路。
关键词：医院；会计电算化；现状；发展
会计电算化是以电子计算机为主的现代电子技术和信息技术应用到会计实务的简称，是电子计算机代替人工，实现报账、记账、算账、查账以及部分需要人工完成的对会计信息(数据)的统计、分析、判断乃至提供决策的过程。实现会计电算化，是会计工作的一场革命，它不仅是代替人工记账，而且还是社会进入快节奏的一个重要标志，也是医院会计事业先进与否的重要衡量标准之一。
一、医院进行会计电算化管理的意义
医院会计电算化的出现，是医院管理现代化和会计自身改革和发展的客观需要，是时代发展的必然产物。帮助财会人员逐渐摆脱了繁琐的手工操作，不仅提高了会计核算的质量，减轻了会计人员的劳动强度，而且由于电子计算机运行的速度快，大大提高了会计信息的及时性、准确性和完整性，使财会人员有时间、有精力、有条件参与医院管理与决策，为提高医院现代化管理水平和提高经济效益服务。
二、医院会计电算化发展现状
1 各医院会计电算化应用水平不同。目前常见的情况有以下三种：
(1)单机版会计信息电算化。即用单台计算机替代手工处理会计业务、生成会计报表，会计人员把原始凭证的有关数据输入计算机，由计算机完成记账、审核、算账、结账、打印、编制账簿、生成会计报表。
(2)局域网会计信息电算化。即安装服务器、路由器把多台计算机连接起来，同时使用某一软件的多款会计业务软件，常用的是账务处理系统、财务报表系统、出纳管理系统、工资管理系统，实现会计信息数据局部共享。
(3)整个医院全面实现数字化信息管理。整个医院使用多层体系结构医院信息系，一个一体化的全面的局域网，充分实现了会计信息数据的交换和共享。
2 在医院信息系统(HIS)中会计数据没有达到充分共享。绝大多数的医院已经建立起医院信息系统(HIS)，按照各自的功能不同，医院信息系统包括：门诊收费系统、住院结算系统、药品管理系统、物资管理系统、人事管理系统、医嘱处理系统、医生工作站系统等。而医院财务管理使用的会计电算化软件与以上列举的专为医院设计的信息系统则相互独立使用，因其是不同软件公司开发的。医院会计电算化软件一般是由财政部门推荐的，多数医院使用的都是用友和金碟的软件，而设计通常是适合绝大多数企业的，并没有专门为医院的特殊制度设计。医院一般只能使用现成的软件模板，软件公司不会根据各医院要求更改、完善其模块和功能，而且售后维护欠佳，更淡上软件的不断更新升级。这种情况下导致在同一个医院同时并行几个网络系统。例如，一个医院同时运行着医院信息系统(医院本身的局域网)，财务管理系统(医院本身的局域网)，成本核算系统，医保、农合疗结算系统等，每个系统都有大量的会计信息存在，而这些数据在每个系统之间达不到数据共享和交换，这是因为这些软件分属不同的软件公司，彼此之间没有《会计数据接口标准》而不能构成基本的合作条件，使医院因此浪费大量的人力、物力，致使计算机技术、网络技术在会计工作中没有充分发挥其作用。
3 缺乏合格的会计电算化专业人员。由于会计电算化是一门融计算机学、管理学、会计学、信息学于一体的边缘学科，虽然大多数会计人员已接受计算机等级培训，但与实际应用还有较大的距离，只会按部就班的使用会计软件，一旦计算机出现故障、会计软件出现问题就束手无策。
三、医院会计电算化发展思路
1 进一步完善会计电算化系统，将其作为医院HIS系统的核心子系统。会计电算化软件的完善必须充分适应医院的行业特点和各个医院的特殊要求，并提高售后服务质量。医院会计电算化的建设必须纳入医院HIS系统建设的统一规划，在完善、满足自身系统的功能要求和安全要求的同时，还要保证与医院其他系统信息共享和数据交换，力求数据一方输入、多方共享，在硬件网络上与其他部门的管理系统共享一个网络平台。只有这样，才能使电算化系统协调有效地运行，提高会计核算质量，为加强医院内部的管理控制提供便利条件。
2 扩展医院会计电算化软件的系统功能。医院会计电算化使用不应仅停留于财务会计子系统而不涉及会计分析、经济和财务规划及预测、医院经济活动与效益的评估等内容，财会人员应该把精力从一般的信息核算工作扩展成为预测、决策、控制、管理、核算、分析，应该使用会计软件进行医院财务预算的编制、财务指标分析、编制现金流量表，准确地提供各种数据，作为医院管理决策的有效参考。以一种全新的会计工作模式适应医疗卫生经济的迅猛发展。
3 提高医院会计人员业务素质，完善各项规章制度。医院会计电算化系统在运行前要对使用该系统的有关人员进行培训，提高他们对系统的认识和理解，以减少系统运行后出错的可能性。要求会计人员掌握电脑的软硬件知识、会计核算软件功能结构、数据处理流程，使之成为既精通会计又精通计算机的复合型高素质人才，确保会计电算化工作的正常运行。同时，制定一系列会计电算化规章制度，及时备份数据，防止病毒侵入，保证硬件、软件的安全运行。再次，对于会计人员，无论其电算化水平高低，每年都应该接受一定时间的电算化新知识培训，以适应日新月异的信息技术的发展。
关键词：医院；会计电算化；现状；发展
会计电算化是以电子计算机为主的现代电子技术和信息技术应用到会计实务的简称，是电子计算机代替人工，实现报账、记账、算账、查账以及部分需要人工完成的对会计信息(数据)的统计、分析、判断乃至提供决策的过程。实现会计电算化，是会计工作的一场革命，它不仅是代替人工记账，而且还是社会进入快节奏的一个重要标志，也是医院会计事业先进与否的重要衡量标准之一。
一、医院进行会计电算化管理的意义
医院会计电算化的出现，是医院管理现代化和会计自身改革和发展的客观需要，是时代发展的必然产物。帮助财会人员逐渐摆脱了繁琐的手工操作，不仅提高了会计核算的质量，减轻了会计人员的劳动强度，而且由于电子计算机运行的速度快，大大提高了会计信息的及时性、准确性和完整性，使财会人员有时间、有精力、有条件参与医院管理与决策，为提高医院现代化管理水平和提高经济效益服务。
二、医院会计电算化发展现状
1 各医院会计电算化应用水平不同。目前常见的情况有以下三种：
(1)单机版会计信息电算化。即用单台计算机替代手工处理会计业务、生成会计报表，会计人员把原始凭证的有关数据输入计算机，由计算机完成记账、审核、算账、结账、打印、编制账簿、生成会计报表。
(2)局域网会计信息电算化。即安装服务器、路由器把多台计算机连接起来，同时使用某一软件的多款会计业务软件，常用的是账务处理系统、财务报表系统、出纳管理系统、工资管理系统，实现会计信息数据局部共享。
(3)整个医院全面实现数字化信息管理。整个医院使用多层体系结构医院信息系，一个一体化的全面的局域网，充分实现了会计信息数据的交换和共享。
2 在医院信息系统(HIS)中会计数据没有达到充分共享。绝大多数的医院已经建立起医院信息系统(HIS)，按照各自的功能不同，医院信息系统包括：门诊收费系统、住院结算系统、药品管理系统、物资管理系统、人事管理系统、医嘱处理系统、医生工作站系统等。而医院财务管理使用的会计电算化软件与以上列举的专为医院设计的信息系统则相互独立使用，因其是不同软件公司开发的。医院会计电算化软件一般是由财政部门推荐的，多数医院使用的都是用友和金碟的软件，而设计通常是适合绝大多数企业的，并没有专门为医院的特殊制度设计。医院一般只能使用现成的软件模板，软件公司不会根据各医院要求更改、完善其模块和功能，而且售后维护欠佳，更淡上软件的不断更新升级。这种情况下导致在同一个医院同时并行几个网络系统。例如，一个医院同时运行着医院信息系统(医院本身的局域网)，财务管理系统(医院本身的局域网)，成本核算系统，医保、农合疗结算系统等，每个系统都有大量的会计信息存在，而这些数据在每个系统之间达不到数据共享和交换，这是因为这些软件分属不同的软件公司，彼此之间没有《会计数据接口标准》而不能构成基本的合作条件，使医院因此浪费大量的人力、物力，致使计算机技术、网络技术在会计工作中没有充分发挥其作用。
3 缺乏合格的会计电算化专业人员。由于会计电算化是一门融计算机学、管理学、会计学、信息学于一体的边缘学科，虽然大多数会计人员已接受计算机等级培训，但与实际应用还有较大的距离，只会按部就班的使用会计软件，一旦计算机出现故障、会计软件出现问题就束手无策。
三、医院会计电算化发展思路
1 进一步完善会计电算化系统，将其作为医院HIS系统的核心子系统。会计电算化软件的完善必须充分适应医院的行业特点和各个医院的特殊要求，并提高售后服务质量。医院会计电算化的建设必须纳入医院HIS系统建设的统一规划，在完善、满足自身系统的功能要求和安全要求的同时，还要保证与医院其他系统信息共享和数据交换，力求数据一方输入、多方共享，在硬件网络上与其他部门的管理系统共享一个网络平台。只有这样，才能使电算化系统协调有效地运行，提高会计核算质量，为加强医院内部的管理控制提供便利条件。
2 扩展医院会计电算化软件的系统功能。医院会计电算化使用不应仅停留于财务会计子系统而不涉及会计分析、经济和财务规划及预测、医院经济活动与效益的评估等内容，财会人员应该把精力从一般的信息核算工作扩展成为预测、决策、控制、管理、核算、分析，应该使用会计软件进行医院财务预算的编制、财务指标分析、编制现金流量表，准确地提供各种数据，作为医院管理决策的有效参考。以一种全新的会计工作模式适应医疗卫生经济的迅猛发展。
3 提高医院会计人员业务素质，完善各项规章制度。医院会计电算化系统在运行前要对使用该系统的有关人员进行培训，提高他们对系统的认识和理解，以减少系统运行后出错的可能性。要求会计人员掌握电脑的软硬件知识、会计核算软件功能结构、数据处理流程，使之成为既精通会计又精通计算机的复合型高素质人才，确保会计电算化工作的正常运行。同时，制定一系列会计电算化规章制度，及时备份数据，防止病毒侵入，保证硬件、软件的安全运行。再次，对于会计人员，无论其电算化水平高低，每年都应该接受一定时间的电算化新知识培训，以适应日新月异的信息技术的发展。