健康中国视域下中职医学生人文关怀能力现状调查分析

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  2016年10月,中共中央、国务院制定发布了《“健康中国2030”规划纲要》,为未来15年健康中国建设发展指明了方向。在党的十九大报告中,习近平总书记再次以战略的眼光,强调部署新时期的健康中国的建设。医学生是未来我国医疗卫生事业的后备军和中坚力量,在健康中国建设中担当着极其重要的职责与使命[1]。而医学人文关怀能力是现代医学生的必备素质之一,人文关怀就是关注人的生存状况,就是关心人,爱护人。其本质是以人为本,以病人为中心,表现为对人的生存意义、价值、权力、需求、人格和尊严的关注。随着社会的进步和医学模式的转变,人们逐渐认识到人文关怀在医学技术服务中的重要性,培养加强人文关怀教育,有助于促进医疗事业的改革与发展,有助于更好地维护与促进人民群众的身心健康,有助于健康中国的建设。所以,对卫生院校而言,加强医学生的人文关怀能力培养刻不容缓。本文对中职医学生进行调查,从而了解中职医学生人文关怀能力现状,探索提高学生人文关怀能力的措施,为今后中职医学生人文关怀教育提供依据。
  一、对象与方法
  (一)对象
  采用整群抽樣的方法,选取某中职卫校2015级、2016级325名实习生,作为调查对象。
  (二)方法
  1.调查工具
  调查采用由黄戈冰等研制的学生人文关怀能力量表[2]。该量表主要由两部分构成:(1)医学生的人口学资料。(2)该量表45个主要条目,包括8个维度,共45个项目。8个维度分别是:①灌输信念和希望;②健康教育;③形成人道、利他价值观;④科学解决健康问题;⑤协助满足基本需要;⑥提供良好环境;⑦促进情感交流;⑧帮助解决困难。量表依照Likert5级计分,完全符合为5分,完全不符合为1分。量表满分为225分,得分越高说明人文关怀能力越强。量表效度较好,Cronbaches A系数为0.90,内容效度为0.96。人文关怀的得分率为各维度实际得分除以本维度总分。
  2.调查方法
  由本校教师到实习单位发放问卷,以不计名方式填写,填后完由教师统一收回。本次调查共发问卷325份,回收合格问卷319份,回收率为98.15%。
  3.统计分析
  调查所得资料录入SPSS22.0软件进行分析,数据采用均数、标准差、t检验进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
  二、结果
  (一)医学生的一般资料(见表1)
  (二)医学生人文关怀能力总分及各维度得分(见表2)
  (三)不同性别医学生人文关怀能力比较(见表3)
  (四)学生干部与非学生干部人文关怀能力比较(见表4)
  (五)不同年级医学生人文关怀能力比较(见表5)
  (六)独生子女与非独生子女人文关怀能力比较(见表6)
  三、讨论
  (一)医学生人文关怀能力得分情况
  从表2显示:某中职医学生人文关怀能力总分(91.80±17.50),得分率40.80%,远低于陈光毅、王悦齐[3-8]等研究结果。分析原因可能为:中职学生接受人文教育的相关课程比较少,课时总体偏少,上课都是兼职教师,同时学生大多数文化课基础差。此外,他们对人文课程重视度不够,都存在重技能,轻人文,以导致人文课程没有发挥应有教学效果。其中形成人道、利他价值观、灌输理念希望2个维度得分最少,这与陈光毅[3-8]相关的研究结果不一致,主要原因是在中职医学教育中,不重视医学伦理学课程,而且课时很少,有些专业甚至不上此门课程,导致学生人道利他方面的价值观缺乏。建议在中职各专业中增设医学伦理学课程,同时要在专业课和实践技能操作中要不断渗透人文素质教育,特别是将人文教育融入临床实践中,实现教学与临床无缝对接。
  (二)不同性别人文关怀能力得分比较
  本次调查结果显示,性别对人文关怀能力的得分有影响(P<0.05),女生相对男生得分更高,这结果与以往文献研究结果相同 [2] 。其中灌输信念和希望、科学解决问题女生得分明显高于男生,这可能跟现实生活中女性受传统的思想影响有关,女性是承担照顾者的角色,会承担更多的责任,去关心照顾他人。
  (三)是否独生子女人文关怀能力得分比较
  调查结果显示,非独生子女人文关怀能力总分、灌输理念希望、科学解决健康问题、促进情感交流3个维度非独生子女人文关怀能力得分明显高于独生子女(P<0.05)与相关的研究相一致[3,7]。分析原因:本次调查学生都大数是“00后”,独生子女从小被父母溺爱,许多父母只重视儿女学习成绩,往往忽视了道德修养方面的培养,导致他们出现以自我为中心,缺乏同情心、任性、好胜等个性。而非独生子女,父母的溺爱相对少,同时他们一般和兄弟姐妹一起生活,学会关心爱护身边的人,学会如何与人和平相处。
  四、结论
  习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上指出:要把人民健康放在优先发展的战略地位。作为卫生校院,要培养出适应中国社会发展实际需要的高素质医学人才,将健康中国理念贯穿于人才培养全过程,而人文关怀能力作为医学生的基本的素质,因此提高人文关怀素质显得十分重要。但本研究表明:中职医学生人文关怀能力远远低于高职、本科学生,因此,中职卫生学校要把人文关怀融入教学中,应进一步深化教学改革,增加人文教育的相关课程,加强人文专业教师培训;同时应加强校院合作,深化产教融合,在临床实践中加强人文教育,有效地拓宽人文教育的途径。
  参考文献:
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  [3]王悦齐,刘芳.五年制高职护理专业学生人文关怀能力及影响因素研究[J].全科护理,2018,12(2):229-231.
  [4]陈光毅.407名高职实习护生人文关怀能力现状及其影响因素调查分析[J].中国护理管理,2015,15(4):409-412.
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  [6]卢孟密,张玉凤,廖海涛,等.护生人文关怀能力的现状及分析[J].中国实用护理杂志,2012,28(33):1-3.
  [7]卢美玲,张咏梅,曾芬莲,等.本科护理生人文关怀能力现状及其相关影响因素分析[J].全科护理,2013,11(3):750-752.
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  责任编辑何丽华
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