【摘 要】
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目的:研究心后静脉的X线解剖特征,探索其在心脏再同步化治疗左室导线植入中的应用价值.方法:球囊逆行造影并通过交通支显影对78例患者的心后静脉直径及其与冠状静脉窦主干的
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏南京,210029
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目的:研究心后静脉的X线解剖特征,探索其在心脏再同步化治疗左室导线植入中的应用价值.方法:球囊逆行造影并通过交通支显影对78例患者的心后静脉直径及其与冠状静脉窦主干的角度进行观测,对成功植入左室导线的病例分析起搏参数.结果:所有患者均成功进行冠状静脉窦逆行造影,平均每位患者直径超过4F的分支血管有(1.63±0.49)个；40例(51.3％)患者可见心后静脉,22例(28.2％)患者成功植入左室起搏导线至心后静脉内.心后静脉直径(2.03±0.57)mm,其开口距离冠状静脉窦开口为(6.73 ± 6.25)mm,与冠状静脉窦开口方向成角为(127.0±27.1)°；交通支显影方法有利于显示心后静脉,超选插管能显示心后静脉的分支,增加左室导线植入成功率.成功植入心后静脉的22例患者起搏阈值为(1.1±0.4)V.结论:心后静脉开口靠近冠状静脉窦口,交通支显影方法有利于显示心后静脉,心后静脉可作为左室电极导线植入路径.
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