胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的疗效及其对RAS活性的影响

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目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的疗效及其对肾素-血管紧张素系统(RAS)活性的影响。方法选取2013年2月至2016年2月在郑州市中医院接受手术治疗的肝外胆管结石患者90例,按照随机数表法分为观察组45例及对照组45例。观察组患者接受胆道镜联合腹腔镜治疗,对照组患者接受传统腹腔镜治疗。记录两组患者的手术疗效、术后并发症发生情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者术后1、4及7天血清炎症因子及RAS指标含量,统计分析两组患者上述各项指标的差异。结果观察组患者的手术时间、术后引流时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胆道出血、胆漏、急性腹膜炎等并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);,观察组患者术后1、4及7天的血清炎症因子(白介素-1β、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α)含量及RAS指标[血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、血管紧张素(1-7)]含量低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石疗效确切,具有并发症少、创伤小等优点;且不会激活RAS系统,不影响患者预后。
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