【摘 要】
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目的 探讨半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月琼海市人民医院关节外科收治106例老年股骨颈骨折患者的临床资料，均按《成人股骨颈骨折诊治指南》采用髋关节置换术，按术式差异分为半髋关节置换术组（n=53例）及全髋关节置换术组（n=53例）,比较两组手术指标、髋关节功能及疼痛情况、生活质量及安全性。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。
【基金项目】
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海南省卫生健康行业科研项目（21A200464）～～；
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目的 探讨半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月琼海市人民医院关节外科收治106例老年股骨颈骨折患者的临床资料，均按《成人股骨颈骨折诊治指南》采用髋关节置换术，按术式差异分为半髋关节置换术组（n=53例）及全髋关节置换术组（n=53例）,比较两组手术指标、髋关节功能及疼痛情况、生活质量及安全性。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型，组间比较分别采用t检验及χ~2检验。结果 两组输血例数、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;与半髋关节置换术组比较，全髋关节置换术组术中出血量、术后24 h引流量更多，卧床时间更长（P＜0.05）。两组术后3个月Harris髋关节功能评分表（HHS）评分高于术前，不等长例数少于术前，疼痛视觉模拟评分（VAS）低于术前，且半髋关节置换术组与全髋关节置换术组比较，HHS评分更低，VAS评分更高（P＜0.05）;但两组术后3个月不等长例数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后3个月简明健康状况调查量表（SF-36）量表中总体健康状况、社会功能和情感职能维度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;全髋关节置换术组SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力和精神健康维度评分高于半髋关节置换术组（P＜0.05）;全髋关节置换术组并发症发生率为3.77%（2/53）,低于半髋关节置换术组的16.98%（9/53）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折各具优势。术前一般状况欠佳且对术后功能要求不高老年患者宜采用半髋关节置换术，术前一般状况良好且对术后功能恢复有一定要求老年患者宜采用全髋关节置换术。
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