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肱骨近端骨折约占全身骨折的4%~5%,占肩部骨折26%,在年龄超过60岁的患者中该损伤占1/3[1].中老年人肱骨近端骨质疏松导致骨质强度下降是引起该部骨折高发的原因.传统的克氏针、张力带、髓内固定系统、普通钢板容易出现内植物松动失效.笔者自2008年1月至2012年12月治疗中老年肱骨近端粉碎骨折采用PHILOS内固定47例,取得了良好疗效,现报告如下.