前列腺癌生物标记物的研究进展

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前列腺癌是男性常见恶性肿瘤,其发病率和死亡率分别位居全球男性全部恶性肿瘤的第2位和第6位[1]。我国Pca的发病率很低,但近年来,但随着人均寿命的延长、膳食结构的改变以及诊断技术的提高,其发病率也逐年增加[2]。目前前列腺癌诊断的基本方法中,血清前列腺特异性抗原( Pros-tate specific antigen ,PSA )是筛选Pca 最重要的参考指标,然而,其指导Pca早期诊断的敏感性和特异性并不理想[3]。找出特异的生物标记物是早期诊断Pca的有效方法,也是改善预后的关键。目前,在探寻比血清PSA更特异的生物标记物中,备受关注的有:PSA 衍生物、P504s (α-Methylacyl-CoA-Racemase,AMACR)、早期前列腺癌抗原( early prostate cancer antigen,EPCA)、前列腺癌抗原3( prostate cancer antigen 3, PCA3)、基底细胞标记物(p63、CK34βE12)和肌氨酸(sarco-sine)等。近年来,研究显示P504s(AMACR)为前列腺癌新型的分子生物标志,在前列腺癌标本中呈高敏感性、高特异性表达[4]。 Jiang等[5]2005年首先使用复合型P504s(AMACR)/P63/CK34βE12抗体和双酶染色法检测前列腺穿刺标本中的小灶性前列腺癌,可在同一张前列腺组织切片中同时检测P504s(AMACR)、P63、CK34βE12,将诊断Pca 的敏感性提高到95%,特异性达到100%,有利于提高早期Pca的诊断率。现将前列腺癌生物标化物研究进展综述如下。
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