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目的
了解上海市闵行区肺结核患者密切接触者MTB潜伏感染的情况,并分析影响潜伏感染的相关因素。
方法以2009—2010年闵行区户籍的痰培养阳性的肺结核患者及其密切接触者为研究对象,问卷调查收集研究对象的基本信息及与患者接触的相关信息,对密切接触者进行结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB),通过Pearson卡方检验和logistic回归分析影响MTB潜伏感染的相关因素。本研究为横断面研究。
结果共纳入59例菌阳肺结核患者和137名密切接触者,其中密切接触者男性54名,女性83名;年龄平均42岁,60岁以上118名,60岁以下19名。密切接触者MTB潜伏感染率为20%(27/137)。Logistic回归分析发现,接触场所的通风情况越差,发生MTB潜伏感染的风险越大,60岁以上的密切接触者发生潜伏感染(42.1%)的风险是60岁以下(16.1%)的3.9倍。每周与菌阳肺结核患者接触40 h以上的人群发生MTB潜伏感染(25.8%)的风险是40 h以下人群(6.8%)的4.2倍。
结论肺结核患者密切接触者MTB的潜伏感染率为19.7%。对密切接触者进行MTB感染筛查并采取有效的干预措施具有重要意义。