【摘 要】
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目的 探讨血浆中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)联合白细胞分化抗原(CD)11b对HIV阴性肺孢子菌肺炎(PCP)患者预后的预测价值.方法 选取2018年6月至2020年12月间在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)住院的60例HIV阴性PCP患者,于入院24h内采集外周静脉血,采用荧光酶标仪测定血浆cf-DNA/NETs水平,流式细胞技术测定CD11b、CD62L表达水平;采用急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估患者病情,依据28d预后结局分为死亡组及存活组,比较两组间
【机 构】
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230036 安徽 合肥,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区重症医学科
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目的 探讨血浆中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)联合白细胞分化抗原(CD)11b对HIV阴性肺孢子菌肺炎(PCP)患者预后的预测价值.方法 选取2018年6月至2020年12月间在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)住院的60例HIV阴性PCP患者,于入院24h内采集外周静脉血,采用荧光酶标仪测定血浆cf-DNA/NETs水平,流式细胞技术测定CD11b、CD62L表达水平;采用急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估患者病情,依据28d预后结局分为死亡组及存活组,比较两组间cf-DNA/NETs、CD11b、CD62L水平及各项临床资料,探寻影响患者预后的相关因素.结果 ①独立样本t检验提示,与存活组比较,死亡组cf-DNA/NETs、CD11b、中性粒细胞计数、PCT水平、APACHEⅡ评分均较高,而淋巴细胞计数较低,差异有统计学意义(P<0.05);②二元Logistic回归分析在相互校正单因素分析有意义的指标后,提示CD11b、cf-DNA、APACHEⅡ评分每增加一个单位,死亡风险分别增加138.5％(P=0.019)、166.7％(P=0.011)和35.6％(P=0.002);③ROC曲线提示CD11b联合cf-DNA的预测价值较大,其敏感度为95.5％,特异度为89.5％.结论 APACHEⅡ评分、CD11b、cf-DNA/NETs对HIV阴性PCP患者预后有一定预测价值,其中CD11b+cf-DNA联合预测效能最佳.
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