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目的 研究骨髓源干细胞( BMDSC)移植对进展性肾小球硬化模型大鼠的作用,同时观察移植的BMDSC能否分化为肾脏内皮细胞和促进肾小球毛细血管修复再生.方法把携带增强型绿色荧光蛋白( EGFP)转基因SD大鼠的BMDSC移植于EGFP-SD大鼠制成嵌合性大鼠.注射抗Thy-1.1抗体,30 min后再予切除右侧肾脏制成进展性肾小球硬化模型.按是否给予BMDSC治疗分为非治疗组及治疗组,每组10只,实验期限12周.在不同时间点,检测肾功能,并进行光镜、免疫荧光病理检查.观察移植后大鼠情况,以及移植的BMDSC是否分化为肾脏内皮细胞和促进肾小球毛细血管修复再生.结果12周时,非治疗组大鼠仅有3只存活,余7只分别死于抗体注射后第2、7、9、11周；治疗组大鼠9只存活,仅1只死于第10周.与非治疗组比较,治疗组肾功能明显改善[BUN( 43.55±29.06)比(76.58±66.19) mmol/L,Scr (138.79±75.14)比(233.38± 164.43) μmol/L].第3、7、14、28天时两组24h尿蛋白量差异无统计学意义,而在第42、56、84天时,治疗组显著低于非治疗组.非治疗组可见严重系膜细胞和基质增生及肾小球硬化,而治疗组上述增生与硬化明显减轻；非治疗组肾小球硬化指数和系膜细胞增生指数显著高于治疗组,差异有统计学意义.治疗组肾小球可见多个BMDSC,细胞数显著多于非治疗组和正常嵌合鼠.用鼠内皮细胞标记抗体RECA-1进行双重免疫荧光染色显示,治疗组有更多BMDSC参与了肾小球内皮细胞的修复及再生,并且显著促进了肾小球毛细血管的修复再生.结论 BMDSC静脉输入对进展性肾小球硬化有治疗作用,BMDSC可分化成内皮细胞,并可促进肾小球毛细血管的修复再生。