股骨颈嵌插型骨折的多钉固定治疗的预后指标

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目的:评估股骨颈嵌插型骨折的临床和影像学结果。方法研究对象34例,平均年龄65.5岁。平均随访时间为3.4年。骨折部位嵌入的进展测量使用关节转子间距值指数和随访期间关节转子间距值指数减少百分率。治疗失败分为不愈合和股骨头坏死。患者的其他特征包括手术平均等待时间、术前Singh指数得分和体重指数,也用以评价对手术临床结果的影响。结果治疗失败6例,3例未愈合(8.8%),3例股骨头坏死(8.8%)。手术后6周内平均关节转子间距值指数减少的百分比治疗成功组为4.5%成功组,失败组为25.1%(P<0.001)。手术后6周与3个月之间关节转子间距值指数减少百分比亦有显著差异(P<0.001)。结论使用Knowles钉治疗股骨颈骨折具有良好的临床效果,虽然成功组和失败组之间的关节转子间距值减少百分比存在差异,但这不是影响治疗效果的重要因素。
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