【摘 要】
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目的:了解青海省基层医疗机构基本药物使用和财政补助情况,为推行国家基本药物政策提供建议。方法:结合2009年青海省卫生厅医药卫生体制改革调研资料,深入基层医疗机构调查基
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目的:了解青海省基层医疗机构基本药物使用和财政补助情况,为推行国家基本药物政策提供建议。方法:结合2009年青海省卫生厅医药卫生体制改革调研资料,深入基层医疗机构调查基本药物使用、"零差率"、经济收入和财政补贴等情况。结果:2008年省级医疗机构基本药物的收入占药品总收入的8.9%,州(地、市)级医疗机构基本药物收入占比为33.6%,县级为50.6%,基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生中心、社区卫生服务站)比例分别为81.6%、81.3%、79.3%和54.7%。取消药品加成后,青海省医疗机构的补偿渠道主要来源于地方财政,财务经营结果预示财政只补助药品收入减少的差额。结论:青海省农牧区基层医疗机构在落实基本药物政策工作中面临着许多实际困难,基本药物的可获得性受到地理环境、民族用药习惯、地方经济基础、财政政策等诸多因素的影响。建议加大财政投入;协调、指导医院合理用药;加大推行基本药物工作的宣传及公众教育力度;开展监测和评估,提出并制定相应的制约和奖励机制,加强基本药物的推广与应用。
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