别忽视干燥综合征

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  年过50岁的张女士,20年前即有眼干、口干的症状,没引起重视。后来,她逐渐感到眼部疼痛,口干饮水也不能缓解,甚至开始掉牙,现在2 / 5的牙已掉。前不久,张女士因全身乏力、低钾来北京友谊医院就诊。风湿科主任段婷经仔细检查后认为,病人所患疾病属自身免疫性疾病,即干燥综合征。
  段主任介绍说,该病的病因目前仍不清楚,可能与自身免疫、遗传、病毒感染等因素有关。分为原发性和继发性两种,前者单独存在,后者与类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等并存。该病患者90%为女性,发病年龄多为30~40岁。80%以上的患者都有口干症状,这是因为唾液腺分泌减少所至。病人常口干无唾液或少唾液,因而不能咽下干性食物,需要饮水才能咽下。大部分患者因为唾液分泌减少,使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用,从而牙体逐渐变黑,并且成块脱落,最后只留残根。此外,该病患者因泪腺分泌功能下降,常常自觉两眼干涩、少泪或无泪,眼部有异物感或烧灼感,眼睑沉重,自觉眼前有幕状遮蔽,患者畏光、眼痛,角膜炎、结膜炎反复发作;部分患者皮肤干燥,鼻干无涕,吐黏痰,大便干燥,且阴道干涩、性交困难等。
  段主任提醒,若能早期治疗,可有效减缓病情进展,愈后通常较好。如果出现以下情况就应警惕。(1)中年以上女性出现眼干、口干;(2)不典型的关节痛,又不符合其他关节炎诊断标准;(3)近几个月迅速出现龋齿或牙齿脱落;(4)反复出现腮腺肿大;(5)晨起眼角分泌物多;(6)不明原因的肝胆管损害等。
  专家认为,要做到早期发现,首先要提高警惕,平时注意自己身体的一些变化。
  口干 1.感觉口干达3个月以上,喝水无法缓解;2.吃干性食物(如饼干)要用水帮助才能咽下;3.夜间睡后因口干而醒达3次以上。
  眼干 1.眼干症状超过3个月以上;2.无沙眼等明显眼疾,眼部有异物感;3.每天使用眼泪替代品(滴眼液)超过3次以上。
  其他 1.有不明原因的关节痛;2.反复或持续出现唾液腺或腮腺肿大;3.近几个月或几年逐渐出现龋齿或牙齿脱落。
  以上问题中,若前两个问题各存在一项,应考虑患干燥综合征的可能,如果三个系列问题里每个系列都存在一个问题则要高度怀疑干燥综合征,应及时到正规医院风湿科去检查确诊。
  预防干燥综合征除增强体质,提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。秋冬季每天补水量应在1200~2400毫升。由于早上人体血浓度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,可起到稀释血液、清洗肠道的作用。
  专家建议,该病患者首先应有良好的生活习惯,按时作息,避免熬夜,定时定量进餐。其次,饮食要清淡,避免上火,忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等;还要多吃一些胡萝卜,补充体内必需的维生素B,避免口唇干裂。吃补药时不吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。心态平和有利于气血通畅,可避免因情绪受到刺激而导致的上火。
  
  据《中国中医药报》
  编辑 / 张秀阳
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