颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂危险因素分析

• 作 者: 张莹 荆林凯 张倩倩 刘健 张义森 王坤 穆士卿
• 机 构: 北京市神经外科研究所/首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科
• 出 处: 中国临床神经外科杂志
• 发表日期: 2016年03期
• 关键词: 颅内动脉瘤 后交通动脉 破裂 危险因素 血流动力学
• 基金项目: 国家自然科学基金(81301003,81371315,81171079,81220108007);首都卫生发展科研专项重点攻关项目(2014-1-1071);北京市神经外科研究所青年基金(2014-001)

目的探讨颈内动脉后交通动脉小动脉瘤(直径≤5 mm)破裂出血的危险因素。方法回顾性分析83例颈内动脉后交通动脉小动脉瘤(破裂动脉瘤47例,未破裂动脉瘤36例)的临床资料、3D-DSA影像参数和血流动力学参数,采用多元Logistic回归分析检验危险因素。结果动脉瘤呈分叉型(OR=3.368;95%CI为1.124~10.094;P=0.030)和不规则形(OR=5.706;95%CI为1.415~23.011;P=0.014)是颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂的独立危险因素;而壁面切应力与动脉瘤破裂呈负相关(OR=0.053;95%CI为0.005~0.520;P=0.012)。结论分叉型形状、不规则型形状和低壁面切应力是颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂的独立危险因子。