【摘 要】
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目的 研究儿童视网膜脱离的原发疾病以及其分布的临床特点.方法 回顾性分析从2015年1月?2020年12月因视网膜脱离而就诊于四川大学华西医院且年龄小于15岁患者的病历资料.记录患者的年龄、性别、病史、视网膜脱离范围以及预后.结果 在纳入的393例(464只眼)儿童视网膜脱离患者中,男性261例(312只眼),女性132例(152只眼),男女比例为1.98:1.儿童视网膜脱离最常见的原发疾病为眼部发育异常(57.8％,227例),其次为眼外伤(19.8％,78例)和近视(14.2％,56例).婴幼儿期、学
【机 构】
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四川大学华西临床医学院 眼视光学系 成都 610041;四川大学华西临床医学院 眼视光学系 成都 610041;四川大学华西临床医学院 眼视光学与视觉科学研究室 成都 610041;四川大学华西医院
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目的 研究儿童视网膜脱离的原发疾病以及其分布的临床特点.方法 回顾性分析从2015年1月?2020年12月因视网膜脱离而就诊于四川大学华西医院且年龄小于15岁患者的病历资料.记录患者的年龄、性别、病史、视网膜脱离范围以及预后.结果 在纳入的393例(464只眼)儿童视网膜脱离患者中,男性261例(312只眼),女性132例(152只眼),男女比例为1.98:1.儿童视网膜脱离最常见的原发疾病为眼部发育异常(57.8％,227例),其次为眼外伤(19.8％,78例)和近视(14.2％,56例).婴幼儿期、学龄前期视网膜脱离主要的原发疾病为眼部发育异常,比例分别81.8％(126例)、55.8％(43例);学龄期的主要原发疾病为眼部发育异常(35.8％,58例)、近视(30.2％,49例)和眼外伤(26.5％,43例).儿童视网膜脱离最常见的类型为孔源性视网膜脱离(46.8％,184例),其中眼外伤(37.5％,69/184)和近视(30.4％,56/184)是其常见的两种原发疾病;其次为牵拉性视网膜脱离(43.3％,170例),其中家族性渗出性玻璃体视网膜病变(familial exudative vitreoretinopathy,FEVER)占47.6％(81/170),为常见原发疾病;渗出性视网膜病变最少见(9.9％,39例),其中Coats病占71.8％(28/39)为常见原发疾病.与牵拉性全视网膜脱离相比,孔源性全视网膜脱离的首次术后效果较佳(|Z|=3.026,P=0.002).儿童孔源性视网膜脱离,裂孔常见的位置为颞侧.原发疾病为眼外伤的视网膜脱离最常见的裂孔为视网膜撕裂孔,其次为锯齿缘离断;近视所导致的孔源性视网膜脱离其裂孔最常见的位置为变性区的圆孔.结论 在本研究中视网膜脱离患者男生人数多于女生,眼部发育异常、眼外伤、近视是儿童视网膜脱离的主要原发疾病.应根据不同的年龄段,开展不同的宣传教育.
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