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目的 研究冠心病患者 HDL亚类组成及相对含量的变化。方法 采用双相电泳 -免疫印迹法分析了 83例冠心病患者及 72例正常人血清 preβ- HDL及α- HDL各亚类含量。结果 冠心病患者血清中 preβ1 -HDL ,HDL3 b,HDL3 c水平显著升高 (P<0 .0 0 1) ,HDL2 b显著减少 (P<0 .0 0 1)。冠心病患者中男性 preβ1 - HDL及HDL3 b水平显著高于女性 (P<0 .0 5 ) ,HDL2 b含量则显著低于女性 (P<0 .0 1)。正常对照中男性 HDL3 b显著高于女性 (P<0 .0 5 ) ,preβ1 - HDL 较女性有升高趋势 ,HDL2 b较女性有减少趋势。冠心病患者血清中 TG浓度与 preβ1 -HDL (P<0 .0 1) ,HDL3 b(P<0 .0 1)显著正相关 ,与 HDL2 b(P<0 .0 1)显著负相关。 HDL- C水平与 HDL2 b(P<0 .0 1) ,HDL2 a(P<0 .0 5 )显著正相关 ,与 preβ1 - HDL (P<0 .0 1)显著负相关。apo A 水平与 HDL- C水平与 HDL2 b(P<0 .0 1) ,HDL2 a(P<0 .0 5 )显著正相关 ,与 HDL3 a(P<0 .0 1)显著负相关。结论 冠心病患者血清中 preβ1 - HDL,HDL3 b,HDL3 c水平显著升高 ,HDL2 b显著减少 ,提示其 HDL 颗粒有变小的趋势。而且正常人 ,特别是冠心病患者男性 HDL颗粒较女性为小 ,提示性别差异可能与血清 HDL亚类组成有关。