【摘 要】
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目的 观察Naroctrend(R)脑电监测在癫痫患者麻醉诱导期的使用价值,比较癫痫与非癫痫患者对丙泊酚的敏感性.方法 癫痫组(E组)为19例长期服用抗癫痫药物择期行颞叶切除术的癫痫
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科
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目的 观察Naroctrend(R)脑电监测在癫痫患者麻醉诱导期的使用价值,比较癫痫与非癫痫患者对丙泊酚的敏感性.方法 癫痫组(E组)为19例长期服用抗癫痫药物择期行颞叶切除术的癫痫患者,非癫痫组(NE组)为24例择期行开颅手术的非癫痫患者,麻醉诱导采用靶控输注丙泊酚,用警觉/镇静评分标准(OAA/S)评估诱导期间患者的意识变化,记录并比较意识消失、气管插管和切皮等不同时间点的Narcotrend脑电指数(NTI)、血压(BP)、心率(HR)及丙泊酚效应室靶浓度(Ce).结果 在意识消失阶段(OAA/S评分=1、2),E组患者的Ce值比NE组小(P＜0.05).随着OAA/S评分的降低,E组的Ce值上升幅度较缓,但其NTI却表现出比NE组更快的下降速度.两组患者的Ce、NTI与OAA/S评分均显著相关(P＜0.01).麻醉诱导期,随着Ce的增加,两组患者NTI、BP和HR均有显著降低(P＜0.05),但两组之间NTI未见明显差异.结论 癫痫患者在麻醉诱导阶段对丙泊酚的敏感性较高.Narcotrend(R)脑电监测系统可以用于癫痫患者诱导及维持阶段的麻醉深度监测.
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